Was ist sterile Pyurie?
Sterile Pyurie ist ein Begriff, der zur Beschreibung eines bestimmten Testergebnisses für Urinproben verwendet wird. Es wird angewendet, wenn eine Urinprobe für infektiöse Organismen negativ ist, aber mehr weiße Blutkörperchen als üblich vorhanden sind. Es gibt mehrere Gründe, warum ein Arzt eine sterile Pyurie findet, und in einigen Fällen kann tatsächlich ein infektiöser Organismus vorhanden sein.
Ein Grund für die Entnahme von Urinproben ist die Diagnose von Infektionskrankheiten der Harnwege. Veränderungen des Spiegels weißer Blutkörperchen sind ein Hinweis auf das Vorliegen einer Infektionskrankheit. Eine Infektion kann durch Kultivieren der verursachenden Mikroorganismen aus dem Urin identifiziert werden.
Ein amtlicher Laborbefund einer sterilen Pyurie kann viele mögliche Ursachen haben. Diese reichen von der Kontamination der Probe bis zum Auftreten von Krebs. Sterile Pyurie ist ein relativ häufiges Laborergebnis. Frauen, die anscheinend Harnwegsinfekte haben, sind die wahrscheinlichste Gruppe mit steriler Pyurie.
Ein Patient, der in den letzten zwei Wochen wegen einer bestehenden Harnwegsinfektion behandelt wurde, weist möglicherweise einen hohen Anteil weißer Blutkörperchen auf, jedoch keine Mikroorganismen. Eine versehentliche Kontamination der Probe mit einem Antiseptikum kann die vorhandenen Mikroorganismen töten. Manchmal können weiße Blutkörperchen in der Scheide versehentlich mit dem Urin vermischt werden, was zu einer höheren Anzahl von Zellen in der Probe als normal führt. Gelegentlich kann der Urin aufgrund der Aufnahme vieler Flüssigkeiten stark verdünnt sein, was die Konzentration von infektiösen Mikroorganismen in der Probe selbst verringert und die Wahrscheinlichkeit des Kulturwachstums verringert.
Einige infektiöse Organismen werden durch Standardlaborkulturtechniken nicht gefunden. Dazu gehören die sexuell übertragbaren Krankheiten Chlamydia, Gonorrhö oder Trichomoniasis. Wenn ein Patient an Tuberkulose leidet, die den Urogenitaltrakt beeinträchtigt, wird diese durch die Analyse nicht identifiziert.
Nichtinfektiöse Krankheiten, die eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen im Urin aufweisen können, umfassen die entzündlichen Zustände Prostatitis, Nephritis oder Sarkoidose. Krebs der Nieren oder der Blase kann auch die Leukozytenwerte erhöhen. Nierensteine sind eine weitere mögliche Ursache für sterile Pyurie.
Wenn ein Arzt den Verdacht hat, dass die sterile Pyurie durch eine behandlungsbedürftige Krankheit verursacht wird, kann er weitere Proben entnehmen und weitere Tests anordnen. Diese Tests umfassen das Abwischen der Genitalien und die gezielte Kultivierung für sexuell übertragbare Krankheiten oder Urinprobenahme- und Tuberkulose-Tests. Das Labor kann auch eine Urinprobe auf das Vorhandensein anderer Blutzellen untersuchen, die auf das Vorhandensein von Krankheiten wie Nephritis hinweisen. Die Probe kann auch auf das Vorhandensein von Antibiotika überprüft werden.