Hva er steril pyuria?
Steril pyuria er et begrep som brukes for å beskrive et spesifikt resultat av urinprøver. Den brukes når en urinprøve er negativ for smittsomme organismer, men det er flere hvite blodceller til stede enn vanlig. Det er flere grunner til at en lege kan finne steril pyuri, og i noen tilfeller kan en smittsom organisme faktisk være til stede.
En årsak som tas urinprøver er å diagnostisere smittsomme sykdommer i urinveiene. Endringer i nivåer av hvite blodlegemer er en indikasjon på tilstedeværelsen av en smittsom sykdom. En infeksjon kan identifiseres ved å dyrke de forårsakende mikroorganismer fra urinen.
Et offisielt laboratoriefunn av steril pyuri kan ha mange potensielle årsaker. Disse spenner fra forurensning av prøven til nærvær av kreftformer. Steril pyuria er et relativt vanlig laboratorieresultat. Kvinner som ser ut til å ha urinveisinfeksjoner er den mest sannsynlige gruppen som har steril pyuri.
En pasient som har blitt behandlet de to foregående ukene for en eksisterende urinveisinfeksjon, kan vise til høye nivåer av hvite blodlegemer, men fravær av mikroorganismer. Tilfeldig kontaminering av prøven med antiseptisk middel kan drepe eventuelle mikroorganismer som er til stede. Noen ganger kan hvite vaginale blodlegemer ved et uhell blandes inn med urinen når prøvetaking, noe som resulterer i et høyere nivå av celler i prøven enn normalt. Noen ganger kan urinen være svært fortynnet på grunn av inntak av mye væske, noe som reduserer nivåene av smittsomme mikroorganismer i selve prøven og reduserer sannsynligheten for kulturvekst.
Noen smittsomme organismer finnes ikke gjennom standard laboratoriekulturteknikker. Disse inkluderer seksuelt overførbare sykdommer klamydia, gonoré eller trikomoniasis. Hvis en pasient har tuberkulose som påvirker kjønnsorganene, vil ikke analysen identifisere den.
Ikke-infeksjonssykdommer som kan vise et høyt antall hvite blodlegemer i urin inkluderer betennelsesbetingelser prostatitt, nefritis eller sarkoidose. Kreft i nyrene eller blæren kan også øke hvite blodlegemer. Nyrestein er en annen mulig årsak til steril pyuri.
Hvis en lege mistenker at steril pyuri skyldes en sykdom som krever behandling, kan han eller hun ta flere prøver og bestille flere tester. Disse testene inkluderer kjønnssprøyting og spesifikk dyrking for seksuelt overførbare sykdommer eller prøvetaking av urin og tuberkulose. Laboratoriet kan også sjekke en urinprøve for tilstedeværelse av andre blodceller som indikerer tilstedeværelsen av sykdommer som nefritis. Prøven kan også sjekkes for tilstedeværelse av antibiotika.