Was ist der Zusammenhang zwischen Depression und Psychose?

Depressionen sind die häufigste Form von Geisteskrankheiten, die typische Symptome von Unwohlsein, Freude und Verlust des Lebensinteresses hervorrufen. Die Störung kann von leicht bis schwer reichen, und in den schwerwiegendsten Fällen kann eine sogenannte Psychose auftreten. Psychose ist ein Zustand, in dem Menschen Überzeugungen haben, die nicht wahr sind und die nicht von anderen geteilt werden. Es kann auch Erfahrungen mit dem Sehen und Hören von Dingen geben, die nicht wirklich vorhanden sind, oder in seltenen Fällen können unwirkliche Erfahrungen die Sinne von Geruch, Geschmack und Berührung betreffen. Wenn Depression und Psychose zusammen auftreten, ist dies ein Zeichen einer schweren Krankheit mit Suizidgefahr, und die Behandlung wird im Allgemeinen dringend begonnen, beginnend mit einer Kombination aus Medikamenten und psychologischer Therapie.

Es sind verschiedene Arten von Psychosen bekannt, die oft zur Stimmung einer Person passen. Bei Depressionen herrscht eine niedrige Stimmung, sodass sich Wahnvorstellungen beispielsweise auf körperliche Beeinträchtigungen beziehen können. Dies unterscheidet sich von einer manischen Psychose, bei der die Stimmung angehoben wird und eine Person mit Größenwahn euphorisch wirken kann. Im Fall von Psychose und Schizophrenie kann es eine sogenannte paranoide Psychose geben, bei der es zu Wahnvorstellungen im Zusammenhang mit Verschwörungen oder Verfolgung kommen kann.

Bestimmte Krankheiten, die besonders mit Depressionen verbunden sind, können selbst eine sogenannte organische Psychose verursachen. Zum Beispiel treten Alzheimer und Psychose häufig zusammen auf, aber eine Person kann gleichzeitig an Depressionen leiden. Psychosen und Depressionen können auch bei Parkinson-Patienten auftreten. In solchen Fällen kann es schwierig sein zu sagen, ob die Psychose einer Person auf die Depression selbst zurückzuführen ist oder Teil der körperlichen Krankheit ist. Je nach Ursache kann die Psychosebehandlung lediglich die Linderung der Depression beinhalten oder stärker mit der Grunderkrankung zusammenhängen.

Bei Depressionen und Psychosen besteht die Gefahr, dass Halluzinationen auftreten, bei denen kritische Stimmen über sie sprechen. Dies könnte Rückkopplungen hervorrufen und bestehende Gefühle der Wertlosigkeit verstärken. In extremen Fällen können Stimmen zu hören sein, die befehlen, sich selbst zu verletzen oder sogar zu töten. Aus diesen Gründen wird die Behandlung einer schweren Depression in der Regel dringend begonnen, da das Suizidrisiko hoch ist.

Antidepressiva und Antipsychotika werden in der Regel zur Behandlung von Depressionen und Psychosen zusammen mit einer intensiven nicht-medikamentösen Therapie wie der kognitiven Verhaltenstherapie kombiniert. Ein Psychiater ist in der Regel an der Behandlung von Menschen beteiligt, die sowohl an Depressionen als auch an Psychosesymptomen leiden. Die Elektrokrampftherapie (ECT), bei der eine Person eingeschläfert und Elektroschocks erhalten wird, ist für extreme Fälle reserviert, in denen andere Behandlungen nicht erfolgreich waren, und es wurde festgestellt, dass sie einigen Menschen mit schwerer Depression hilft.