Wat is het verband tussen depressie en psychose?

Depressie is de meest voorkomende vorm van geestesziekte, die typische symptomen veroorzaakt van zich down voelen, geen vreugde kunnen ervaren en interesse in het leven verliezen. De aandoening kan variëren van mild tot ernstig en in de ernstigste gevallen kan psychose optreden. Psychose is een aandoening waarbij mensen overtuigingen hebben die niet waar zijn en die niet door anderen worden gedeeld. Er kunnen ook ervaringen zijn met het zien en horen van dingen die er eigenlijk niet zijn, of, in zeldzamere gevallen, onwerkelijke ervaringen kunnen gepaard gaan met de zintuigen van geur, smaak en aanraking. Wanneer depressie en psychose samen voorkomen, is dit een teken van ernstige ziekte, met een risico op zelfmoord, en de behandeling wordt over het algemeen dringend gestart, beginnend met een combinatie van medicatie en psychologische therapie.

Het is bekend dat verschillende soorten psychose bestaan ​​en deze passen vaak bij de stemming van een persoon. Bij depressies heerst er een slecht humeur, dus wanen kunnen bijvoorbeeld te maken hebben met lichamelijke achteruitgang. Dit verschilt van een manische psychose, waarbij de stemming wordt opgeheven en een persoon euforisch kan lijken, met grootheidswaanzin. In het geval van psychose en schizofrenie kan er een zogenaamde paranoïde psychose zijn, waarbij er wanen kunnen zijn met betrekking tot samenzweringen of vervolgd worden.

Bepaalde ziekten die in het bijzonder geassocieerd zijn met depressie kunnen op zichzelf een zogenaamde organische psychose veroorzaken. Alzheimer en psychose komen bijvoorbeeld vaak samen voor, maar een persoon kan tegelijkertijd een depressie hebben. Psychose en depressie kunnen ook worden ervaren door een persoon met de ziekte van Parkinson. In dergelijke gevallen kan het moeilijk zijn om te zeggen of de psychose van een persoon te wijten is aan de depressie zelf of deel uitmaakt van de lichamelijke ziekte. Afhankelijk van de oorzaak kan een behandeling met een psychose alleen de verlichting van de depressie inhouden of kan deze meer verbonden zijn met de onderliggende ziekte.

Bij depressie en psychose bestaat het gevaar dat hallucinaties kunnen optreden waarbij mensen kritische stemmen horen die erover praten. Dit kan terugkoppeling geven en bestaande gevoelens van waardeloosheid vergroten. In extreme gevallen kunnen stemmen worden gehoord die mensen bevelen om zichzelf te verwonden of zelfs te doden. Om deze redenen wordt de behandeling van ernstige depressie meestal dringend gestart, omdat het risico op zelfmoord groot is.

Antidepressiva en antipsychotica worden meestal gecombineerd om depressie en psychose te behandelen, samen met intensieve niet-medicamenteuze therapie zoals cognitieve gedragstherapie. Een psychiater is meestal betrokken bij de behandeling van mensen met symptomen van zowel depressie als psychose. Elektroconvulsietherapie, of ECT, waarbij een persoon wordt ingeslapen en elektrische schokken krijgt, is gereserveerd voor extreme gevallen waarin andere behandelingen niet hebben gewerkt en het is gebleken dat het sommige mensen met een ernstige depressie helpt.