Qual é a conexão entre depressão e psicose?
A depressão é a forma mais comum de doença mental, causando sintomas típicos de abatimento, incapacidade de sentir alegria e perda de interesse na vida. O distúrbio pode variar de leve a grave e, nos casos mais graves, o que é chamado de psicose pode ocorrer. A psicose é uma condição em que as pessoas têm crenças que não são verdadeiras e que não são compartilhadas por outras pessoas. Também pode haver experiências de ver e ouvir coisas que realmente não estão lá ou, em casos mais raros, experiências irreais podem envolver os sentidos do olfato, paladar e tato. Quando depressão e psicose ocorrem juntas, isso é um sinal de doença grave, com risco de suicídio, e o tratamento geralmente é iniciado com urgência, começando com uma combinação de medicação e terapia psicológica.
Sabe-se que existem diferentes tipos de psicose, que geralmente se encaixam no humor de uma pessoa. Na depressão, o humor é baixo; portanto, os delírios podem estar relacionados à deterioração física, por exemplo. Isso difere de uma psicose maníaca, onde o humor é elevado e uma pessoa pode parecer eufórica, com ilusões de grandeza. No caso de psicose e esquizofrenia, pode haver o que é conhecido como psicose paranóica, na qual pode haver delírios relacionados a conspirações ou perseguição.
Certas doenças que estão particularmente associadas à depressão podem causar o que é chamado de psicose orgânica. Por exemplo, Alzheimer e psicose geralmente ocorrem juntos, mas uma pessoa pode ter depressão ao mesmo tempo. Psicose e depressão também podem ser experimentadas por uma pessoa com doença de Parkinson. Nesses casos, pode ser difícil dizer se a psicose de uma pessoa é devida à própria depressão ou faz parte da doença física. Dependendo da causa, o tratamento da psicose pode envolver apenas o alívio da depressão ou pode estar mais ligado à doença subjacente.
Com a depressão e a psicose, existe o perigo de alucinações, nas quais as pessoas ouvem vozes críticas discutindo-as. Isso poderia alimentar e aumentar os sentimentos existentes de inutilidade. Em casos extremos, podem ser ouvidas vozes ordenando que as pessoas se machuquem ou até se matem. Por esses motivos, o tratamento da depressão grave geralmente é iniciado com urgência, pois o risco de suicídio é alto.
Os antidepressivos e os antipsicóticos são tipicamente combinados para tratar a depressão e a psicose, juntamente com a terapia não medicamentosa intensiva, como a terapia cognitivo-comportamental. Um psiquiatra geralmente está envolvido no tratamento de pessoas que têm sintomas de depressão e psicose. A terapia eletroconvulsiva, ou ECT, em que uma pessoa é colocada para dormir e recebe choques elétricos, é reservada para casos extremos em que outros tratamentos não funcionaram e foi encontrada para ajudar algumas pessoas com depressão grave.