Vad är kopplingen mellan depression och psykos?

Depression är den vanligaste formen av mental sjukdom, vilket orsakar typiska symtom på att känna sig nere, inte kunna uppleva glädje och tappa intresset för livet. Störningen kan variera från mild till svår och i de allvarligaste fallen kan det som kallas psykos uppstå. Psykos är ett tillstånd där människor har övertygelser som inte är sanna och som inte delas av andra. Det kan också vara upplevelser av att se och höra saker som faktiskt inte finns där, eller i sällsynta fall kan orubbliga upplevelser involvera känslor av lukt, smak och beröring. När depression och psykos uppträder tillsammans är detta ett tecken på allvarlig sjukdom, med risk för självmord, och behandlingen påbörjas i allmänhet snabbt, med en kombination av medicinering och psykologisk terapi.

Olika typer av psykos är kända för att existera och dessa passar ofta med människans humör. Vid depression finns det lågt humör, så illusioner kan till exempel koncentrera sig på fysisk försämring. Detta skiljer sig från en manisk psykos, där stämningen lyfts upp och en person kan verka euforisk, med bedrägerier av storhet. När det gäller psykos och schizofreni kan det finnas vad som kallas en paranoid psykos, där det kan förekomma villfarelser som rör konspiration eller förföljelse.

Vissa sjukdomar som är särskilt förknippade med depression kan orsaka vad som kallas en organisk psykos i sig. Till exempel förekommer ofta Alzheimers och psykos tillsammans, men en person kan ha depression samtidigt. Psykos och depression kan också upplevas av en person med Parkinsons sjukdom. I sådana fall kan det vara svårt att säga om en persons psykos beror på själva depressionen eller är en del av den fysiska sjukdomen. Beroende på orsaken kan psykosbehandling innebära att bara lindra depressionen eller det kan vara mer bundet till den underliggande sjukdomen.

Med depression och psykos finns det en risk att hallucinationer kan uppstå där människor hör kritiska röster som diskuterar dem. Detta kan mata tillbaka och öka befintliga känslor av värdelöshet. I extrema fall kan röster höras som beordrar människor att skada eller till och med döda sig själva. Av dessa skäl inleds vanligtvis behandling av svår depression, eftersom risken för självmord är hög.

Antidepressiva och antipsykotiska läkemedel kombineras vanligtvis för att behandla depression och psykos, tillsammans med intensiv icke-läkemedelsbehandling såsom kognitiv beteendeterapi. En psykiater är vanligtvis involverad i behandlingen av personer som har både depression och psykos symptom. Elektrokonvulsiv terapi, eller ECT, där en person sover och får elektriska stötar, är reserverad för extrema fall där andra behandlingar inte har fungerat, och det har visat sig hjälpa vissa personer med svår depression.