Was ist der Zusammenhang zwischen Pankreatitis und Amylase?
Der Zusammenhang zwischen Amylase und Pankreatitis besteht darin, dass die Amylasekonzentration im Blut bei Patienten mit akuter Pankreatitis, einem Zustand, der durch Entzündung und Schwellung der Bauchspeicheldrüse gekennzeichnet ist, häufig erhöht ist. Das Auffinden eines erhöhten Amylase-Spiegels kann daher dazu beitragen, die Diagnose einer akuten Pankreatitis einzugrenzen. Andere Bedingungen können jedoch auch zu einem Anstieg der Amylase-Spiegel führen, so dass dieser Bluttest nicht ausfallsicher ist. Der Zusammenhang zwischen Pankreatitis und Amylase bei chronischer Pankreatitis unterscheidet sich von der akuten Pankreatitis, da der bei chronischer Pankreatitis beobachtete Verlust der Pankreasfunktion zu einem verminderten Amylasespiegel im Blut führen kann.
Um den Zusammenhang zwischen Pankreatitis und Amylase vollständig zu erfassen, ist es hilfreich zu verstehen, was Amylase ist. Kurz gesagt, es ist ein Enzym oder eine Substanz, die die chemische Reaktion erleichtert und die Kohlenhydrate in ihre Bestandteile zerlegt. Der größte Teil der körpereigenen Amylase wird von der Bauchspeicheldrüse gebildet, einem Organ, das eine Reihe verschiedener Substanzen absondert, die den Körper bei der Verdauung von Nahrungsmitteln unterstützen. Bei einer Pankreatitis, bei der die Bauchspeicheldrüse durch Entzündung geschädigt wird, wird die in der Bauchspeicheldrüse gespeicherte Amylase ins Blut abgegeben.
Normalerweise liegt die Amylasekonzentration im Blut zwischen 20 und 110 Einheiten pro Liter. Patienten mit Pankreatitis haben normalerweise die zwei- oder dreifache Obergrenze des Normalwerts. Erhöhte Amylase-Spiegel treten bei 70-95% der Patienten mit akuter Pankreatitis auf. Sobald die Entzündung der Bauchspeicheldrüse abgeklungen ist, ist der Amylase-Spiegel wieder normal.
Obwohl ein Zusammenhang zwischen akuter Pankreatitis und Amylase-Erhöhungen besteht, können auch andere Erkrankungen zu einem erhöhten Amylase-Spiegel im Blut führen. Die Speicheldrüsen produzieren auch Amylase, so dass eine Infektion oder Entzündung dieser Drüsen zu einer Erhöhung der Amylase führen kann. Frauen, die an einer gebrochenen Eileiterschwangerschaft gelitten haben, können häufig deutliche Erhöhungen ihrer Amylasespiegel aufweisen. Die Einnahme bestimmter Medikamente wie Azathioprin und Hydrochlorothiazid kann die Amylasekonzentration im Blut erhöhen. Eine Schädigung des Darmtrakts, entweder durch mangelnde Durchblutung oder durch Verstopfung, kann ebenfalls die gemessene Menge dieser Chemikalie erhöhen.
Bei Patienten mit chronischer Pankreatitis ist der Zusammenhang zwischen Pankreatitis und Amylase umgekehrt. Diese Patienten haben oft einen verminderten Amylasespiegel im Blut. Dies liegt daran, dass diese Patienten ihre Pankreasfunktion verlieren, weil die chronische Entzündung die Zellen dieses Organs zerstört. Da Amylase eine der von der Bauchspeicheldrüse produzierten Chemikalien ist, produzieren Patienten mit schlechter Bauchspeicheldrüsenfunktion geringere Mengen dieser Substanz.