Was ist der Unterschied zwischen Kolostomie und Ileostomie?

Sowohl bei einer Kolostomie als auch bei einer Ileostomie wird ein Abschnitt des Darms an die Oberfläche des Abdomens gebracht, um einen Abflusspunkt für den Kot zu schaffen, wenn der Darmtrakt des Patienten nicht normal funktioniert. Bei einer Kolostomie ist der betroffene Darmabschnitt Teil des Dickdarms, auch Dickdarm genannt. Im Gegensatz dazu wird bei einer Ileostomie das Ileum, das Ende des Dünndarms, verwendet, wobei der Dickdarm insgesamt umgangen wird. Beide Verfahren werden in verschiedenen Umgebungen angewendet, und einige Alternativen zur Kolostomie und Ileostomie wurden entwickelt, um den Patienten mehr Optionen zu bieten.

Bei beiden Verfahren wird der Patient unter Vollnarkose gebracht, damit der Chirurg eine Bauchoperation durchführen kann. Einige Indikationen für ein Stomaverfahren können Darmkrebs, Verletzungen der Schüssel, die Zeit zum Heilen benötigen, Perforationen des Darms und schwere durch Entzündung verursachte Darmschäden sein. Der Chirurg entnimmt einen Darmabschnitt oberhalb des betroffenen Bereichs und erzeugt einen Auslass durch den Bauch. Die Steckdose wird an einem Beutel befestigt, um Fäkalien zu sammeln.

Sowohl die Kolostomie als auch die Ileostomie sind möglicherweise reversibel, und die Operationen können als vorübergehende Maßnahme verwendet werden, während sich der Darm eines Patienten von einem medizinischen Problem erholt, beispielsweise von Verletzungen, deren Heilung Zeit erfordert. Der Abschnitt der verletzten Schüssel kann mit dem Stomaverfahren umgangen werden, damit sie heilen kann, und der Chirurg kann dann zurückkehren, um die Operation rückgängig zu machen, sobald der Darm wieder gesund ist. Die Erfolgsraten bei Kolostomie und Ileostomieumkehr variieren in Abhängigkeit von Faktoren wie dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten und den Fähigkeiten und Erfahrungen des Chirurgen.

Diese Verfahren werden in der gängigen Vorstellung mit dem gefürchteten Stomabeutel in Verbindung gebracht, einem äußeren Beutel, in dem Kot gesammelt wird. Die Handhabung eines Stomabeutels erfordert etwas Training und Übung, aber sobald sich die Patienten daran gewöhnt haben, können sie nach einer Kolostomie oder Ileostomie eine Vielzahl von Aktivitäten ausüben, einschließlich Sport und schwerer körperlicher Aktivität. Einige Chirurgen haben auch Alternativen entwickelt, z. B. Verfahren mit einem internen Auffangbeutel oder Verfahren, bei denen die Öffnung verschlossen und der Darm bei Bedarf regelmäßig gespült wird, um ihn zu entleeren. Patienten möchten möglicherweise alle verfügbaren Optionen besprechen, bevor sie einem Eingriff zustimmen.

Wenn Kolostomie und Ileostomie empfohlen werden, liegt dies in der Regel daran, dass ein Chirurg der Ansicht ist, dass dies die besten Behandlungsoptionen sind. Die Eingriffe sind invasiv und erfordern eine Anpassung des Lebensstils für den Patienten. Sie werden nicht ohne weiteres empfohlen. Patienten sollten ihre Chirurgen nach Nachsorge und anderen Fragen fragen, wenn sie sich auf die Operation vorbereiten, damit sie wissen, was sie zu erwarten haben.