Quelle est la différence entre la colostomie et l'iléostomie?
Une colostomie et une iléostomie impliquent toutes deux d'amener une section de l'intestin à la surface de l'abdomen pour créer un point de drainage pour les matières fécales lorsque le tractus intestinal du patient ne fonctionne pas normalement. Dans le cas d'une colostomie, la section de l'intestin impliquée fait partie du gros intestin, également appelé côlon. En revanche, une iléostomie utilise l'iléon, l'extrémité du petit intestin, en contournant complètement le côlon. Les deux procédures sont utilisées dans un certain nombre de contextes différents et des alternatives à la colostomie et à l'iléostomie ont été développées pour donner plus d'options aux patients.
Dans les deux cas, le patient est placé sous anesthésie générale pour permettre au chirurgien d’effectuer une chirurgie abdominale. Parmi les indications d'une procédure de stomie, on peut citer le cancer de l'intestin, des blessures au bol qui ont besoin de temps pour guérir, des perforations de l'intestin et de graves lésions de l'intestin causées par une inflammation. Le chirurgien prend une section de l'intestin au-dessus de la zone concernée et crée un exutoire à travers l'abdomen. La sortie se fixe à un sac pour recueillir les matières fécales.
La colostomie et l'iléostomie sont potentiellement réversibles et les chirurgies peuvent être utilisées à titre de mesure temporaire pendant que l'intestin du patient se remet d'un problème médical, tel qu'une blessure nécessitant du temps pour sa guérison. La section du bol blessé peut être contournée avec la procédure de stomie pour lui permettre de guérir, puis le chirurgien peut revenir pour inverser la chirurgie une fois que l'intestin est en bonne santé. Les taux de réussite de l'inversion de colostomie et d'iléostomie varient en fonction de facteurs tels que l'état de santé général du patient et les compétences et l'expérience du chirurgien.
Ces procédures sont associées dans l’imagination populaire au sac de stomie redouté, une poche externe utilisée pour la collecte des matières fécales. La gestion d'une poche de stomie nécessite une certaine formation et de la pratique, mais une fois que les patients s'y sont habitués, ils peuvent participer à une grande variété d'activités, notamment du sport et une activité physique intense après une colostomie ou une iléostomie. Certains chirurgiens ont également développé des alternatives telles que des procédures avec une poche de collecte interne ou des procédures dans lesquelles l'ouverture est bouchée et l'intestin est périodiquement rincé pour la drainer au besoin. Les patients peuvent vouloir discuter de toutes les options disponibles avant de consentir à une procédure.
Lorsque la colostomie et l'iléostomie sont recommandées, c'est généralement parce qu'un chirurgien est d'avis que ce sont les meilleures options de traitement. Les procédures sont invasives et nécessitent des ajustements de style de vie pour le patient, et elles ne sont pas suggérées à la légère. Les patients doivent se renseigner auprès de leurs chirurgiens sur les soins ultérieurs et d’autres problèmes au moment de se préparer à la chirurgie afin de savoir à quoi s’attendre.