Qual é a diferença entre colostomia e ileostomia?
A colostomia e a ileostomia envolvem levar uma seção do intestino à superfície do abdômen para criar um ponto de drenagem das fezes quando o trato intestinal do paciente não está funcionando normalmente. No caso de uma colostomia, a seção do intestino envolvida faz parte do intestino grosso, também conhecido como cólon. Por outro lado, uma ileostomia usa o íleo, o final do intestino delgado, contornando completamente o cólon. Ambos os procedimentos são utilizados em vários contextos diferentes e algumas alternativas à colostomia e ileostomia foram desenvolvidas para oferecer mais opções aos pacientes.
Em qualquer um dos procedimentos, o paciente é colocado sob anestesia geral para permitir que o cirurgião realize uma cirurgia abdominal. Algumas indicações para um procedimento de ostomia podem incluir câncer no intestino, lesões na bacia que precisam de tempo para cicatrizar, perfurações no intestino e danos graves no intestino causados por inflamação. O cirurgião pega uma parte do intestino acima da área de preocupação e cria uma saída pelo abdômen. A tomada anexa a uma bolsa para coletar fezes.
Tanto a colostomia quanto a ileostomia são potencialmente reversíveis e as cirurgias podem ser usadas como uma medida temporária enquanto o intestino do paciente está se recuperando de um problema médico, como lesões que requerem tempo para cicatrizar. A seção da tigela machucada pode ser contornada com o procedimento de ostomia para permitir a cicatrização e, em seguida, o cirurgião pode retornar para reverter a cirurgia quando o intestino estiver saudável novamente. As taxas de sucesso com reversão de colostomia e ileostomia variam, dependendo de fatores como o nível geral de saúde do paciente e as habilidades e experiência do cirurgião.
Esses procedimentos estão associados à imaginação popular com a temida bolsa de ostomia, uma bolsa externa usada para coletar fezes. O manejo de uma bolsa de ostomia requer algum treinamento e prática, mas uma vez que os pacientes se acostumam, eles podem se envolver em uma ampla variedade de atividades, incluindo esportes e atividade física pesada após uma colostomia ou ileostomia. Alguns cirurgiões também desenvolveram alternativas, como procedimentos com uma bolsa de coleta interna, ou procedimentos em que a abertura é fechada e o intestino é lavado periodicamente para drená-la conforme necessário. Os pacientes podem querer discutir todas as opções disponíveis antes de consentir em um procedimento.
Quando colostomia e ileostomia são recomendadas, geralmente é porque um cirurgião acredita que essas são as melhores opções de tratamento. Os procedimentos são invasivos e requerem ajustes no estilo de vida do paciente, e não são sugeridos de ânimo leve. Os pacientes devem perguntar a seus cirurgiões sobre cuidados posteriores e outros problemas quando se preparam para a cirurgia, para que saibam o que esperar.