Was ist das Glenoid Labrum?
Das Glenoidlabrum, auch Glenoidlabrum genannt, beschreibt einen Ring aus flexiblem Knorpel, der den Hohlraum des Schultergelenks auskleidet. Ihr Zweck ist es, die Tiefe der Schulterhöhle zu vergrößern und das Schultergelenk insgesamt zu stabilisieren. Wenn das Schultergelenk eine traumatische Verletzung erleidet, geht die Luxation manchmal mit einem Glenoid-Labral-Riss einher, bei dem es sich um einen Riss im benachbarten Knorpel handelt. Behandlungen für Verletzungen des Glenoidlabrums reichen von konservativer Schmerztherapie und körperlicher Betätigung bis hin zur chirurgischen Reparatur und Stabilisierung des gesamten Schultergelenks.
Das Schultergelenk besteht aus dem Zusammenfügen von drei Knochen: dem langen Oberarmknochen oder Humerus; das Schlüsselbein oder Schlüsselbein; und das Schulterblatt oder Schulterblatt. Es ist das flexibelste Gelenk im menschlichen Körper mit einem größeren Bewegungsspielraum als jedes andere Gelenk. Dies macht es auch zum instabilsten Gelenk im menschlichen Körper, und es ist ziemlich anfällig für Verletzungen vom Luxationstyp. Das Schultergelenk wird als Kugelgelenk klassifiziert, da die Oberseite des Humerus wie eine Kugel geformt ist und in eine Pfanne im Schulterblatt passt. Diese Fassung ist recht flach und die Kugel des Oberarmknochens ist zu groß, um vollständig in die Fassung zu passen.
Das Glenoidlabrum hilft, diese inhärente Instabilität in der Schulter auszugleichen. Es wird an der Pfanne im Schulterblatt befestigt und bildet eine Lippe oder einen Rand um den Bereich, an dem der Humerusballen auf das Schulterblatt trifft. Dies bewirkt, dass der Hohlraum, in dem der Oberarmknochen sitzt, bis zu 50% tiefer ist als sonst. Darüber hinaus binden sich mehrere Bänder des Schultergelenks am Glenoidlabrum an. Diese beiden Hauptfunktionen des Glenoidlabrums tragen zur allgemeinen Stabilität des Schultergelenks bei.
Die häufigste Art der Verletzung des Glenoidlabrums ist das Reißen eines Teils des Knorpelrings. Traumatische Verletzungen des Schultergelenks durch einen Sturz oder ein schweres Heben können den Humerus aus seiner Fassung bringen. Diese Art von Verletzung führt manchmal auch zu einem Glenoidal-Labral-Riss. Labral-Tränen können auch das Ergebnis wiederholter Bewegungen des Schultergelenks über Kopf bei Sportarten wie Golf, Baseball und Gewichtheben sein.
Da es sich beim Glenoidlabrum um ein Weichgewebe handelt, sind Verletzungen auf einer Standard-Röntgenaufnahme nicht zu erkennen. Die Tränen werden normalerweise diagnostiziert, wenn ein Patient eine Schulterverletzung oder -luxation erlitten hat und Schmerzen, ein Blockieren oder Aufspringen des Gelenks und eine verringerte Bewegungsreichweite aufweist. Ein CT- oder MRT-Scan kann hilfreich sein, um die Ursache einer Weichteilverletzung wie eines Glenoid-Labral-Risses zu lokalisieren.
Die Behandlung eines Glenoidlabrumrisses hängt vom Ausmaß und der Schwere der damit verbundenen Verletzungen im und um das Schultergelenk ab. Normalerweise ist eine konservative Behandlung die erste Maßnahme. Dies kann eine abwechselnde Kombination von Ruhe- und Spezialübungen für den verletzten Bereich sowie Eisbeutel und entzündungshemmende Medikamente zur Linderung von Schwellungen umfassen. Im Falle einer schweren traumatischen Verletzung oder einer Verletzung, die nicht auf eine konservative Behandlung anspricht, kann eine arthroskopische Operation erforderlich sein, um Risse am Glenoidlabrum sowie an anderen verletzten Sehnen und Bändern zu reparieren.