Cos'è il Glenoid Labrum?
Il labbro glenoideo, chiamato anche il labbro glenoideo, descrive un anello di cartilagine flessibile che riveste la cavità dell'articolazione della spalla. Il suo scopo è aumentare la profondità della cavità della spalla e aggiungere stabilità complessiva all'articolazione della spalla. Quando l'articolazione della spalla subisce una lesione traumatica, la dislocazione è talvolta accompagnata da una lacrima glenoidea labrale, che è una lacrima nella cartilagine adiacente. I trattamenti per le lesioni del labbro glenoideo vanno dalla gestione conservativa del dolore all'esercizio fisico fino alla riparazione chirurgica e alla stabilizzazione dell'intera spalla.
L'articolazione della spalla consiste nell'unione di tre ossa: l'osso del braccio lungo superiore o l'omero; la clavicola, o clavicola; e la scapola, o scapola. È l'articolazione più flessibile del corpo umano, con una gamma di movimento più ampia rispetto a qualsiasi altra articolazione. Questo lo rende anche l'articolazione più instabile del corpo umano ed è abbastanza suscettibile alle lesioni di tipo lussazione. L'articolazione della spalla è classificata come un'articolazione della sfera e dell'incavo perché la parte superiore dell'omero ha la forma di una palla e si inserisce in un'incavo della scapola. Questa presa è piuttosto superficiale e la sfera dell'omero è troppo grande per rientrare completamente nella presa.
Il labbro glenoideo aiuta a compensare questa instabilità intrinseca nella spalla. È attaccato alla presa nella scapola e forma un labbro o un bordo intorno all'area in cui la sfera dell'omero incontra la scapola. Ciò ha l'effetto di rendere la cavità in cui l'omero si trova fino al 50% più profonda di quanto sarebbe altrimenti. Inoltre, molti legamenti dell'articolazione della spalla si attaccano al labbro glenoideo. Queste due funzioni primarie del labbro glenoideo contribuiscono alla stabilità complessiva dell'articolazione della spalla.
Il tipo più comune di lesione al labbro glenoideo consiste nello strappo di una parte dell'anello cartilagineo. Le lesioni traumatiche all'articolazione della spalla causate da una caduta o da un forte sollevamento possono dislocare l'omero dalla sua presa; questo tipo di lesione a volte provoca anche una lacerazione glenoidale labrale. Le lacrime labraliche possono anche essere il risultato del ripetitivo movimento sopraelevato dell'articolazione della spalla in sport come il golf, il lancio del baseball e il sollevamento pesi.
Poiché il labbro glenoideo è un tessuto molle, non è possibile osservare lesioni su una radiografia standard. Le lacrime vengono di solito diagnosticate quando un paziente ha subito una lesione alla spalla o una lussazione e ha sofferto di dolore, blocco o scoppio dell'articolazione e ridotta gamma di movimento. Una TAC o una risonanza magnetica possono essere utili per individuare la fonte di una lesione dei tessuti molli come una lacrima glenoidea labrale.
Il trattamento per una lacerazione del labbro glenoideo dipenderà dall'entità e dalla gravità di eventuali lesioni associate all'interno e intorno all'articolazione della spalla. Normalmente, il trattamento conservativo è il primo corso di azione. Ciò può includere una combinazione alternata di riposo ed esercizi speciali per l'area lesa, nonché impacchi di ghiaccio e farmaci antinfiammatori per alleviare qualsiasi gonfiore. Nel caso di una grave lesione traumatica o di una lesione che non risponde al trattamento conservativo, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico artroscopico per riparare le lacrime al labbro glenoideo, nonché altri tendini e legamenti feriti.