Vad är Glenoid Labrum?

Glenoidlabben, även kallad glenoidal labrum, beskriver en ring av flexibel brosk som linjer skulderledets hålighet. Dess syfte är att öka djupet i axelhålan och öka den totala stabiliteten i axelleden. När skulderleden får en traumatisk skada åtföljs ibland dislokationen av en glenoid labral tår, vilket är en tår i det intilliggande brosket. Behandlingar av glenoidlabbskador sträcker sig från konservativ smärthantering och träning till kirurgisk reparation och stabilisering av hela axelleden.

Skulderledet består av sammanfogning av tre ben: det långa överarmsbenet eller humerus; benbenet eller klackbenet; och axelbladet, eller scapula. Det är den mest flexibla lederna i människokroppen, med ett större rörelserikt än någon annan led. Detta gör det också till den mest instabila lederna i människokroppen, och den är ganska mottaglig för skador av förflyttningstyp. Skulderledet klassificeras som en boll- och sockelfog eftersom toppen av humerus är formad som en boll och passar in i ett uttag i skulpen. Detta uttag är ganska grunt, och humerusens boll är för stor för att passa helt in i uttaget.

Glenoidlabben hjälper till att kompensera för denna inneboende instabilitet i axeln. Det är fäst vid uttaget i scapula och bildar en läpp eller fälg runt området där humerusens boll möter scapula. Detta påverkar hålrummet där humerus ligger upp till 50% djupare än vad det annars skulle vara. Dessutom fästs flera av ledbanden i axelleden vid glenoidlabrummet. Dessa två primära funktioner i glenoidlabrummet bidrar till den övergripande stabiliteten i skulderledet.

Den vanligaste typen av skada på glenoidlabrummet involverar rivning av någon del av broskringen. Traumatiska skador på axelleden från fall eller kraftig lyft kan förflytta humerus från sitt uttag; denna typ av skada resulterar ibland också i en glenoidal labral tår. Labral tårar kan också vara ett resultat av repeterande overhead rörelse av axelleden i sport som golf, baseball pitching och viktlyft.

Eftersom glenoidlabrummet är en mjuk vävnad kan skador inte ses på en vanlig röntgenstråle. Tårarna diagnostiseras vanligtvis när en patient har drabbats av en axelskada eller förflyttning och upplever smärta, låsning eller knäppning av lederna och minskat rörelserikt. En CT-skanning eller MRI-skanning kan vara till hjälp för att fastställa källan till en mjukvävnadsskada såsom en glenoid labral tår.

Behandling för en glenoid labrum tår kommer att bero på omfattningen och svårighetsgraden av eventuella tillhörande skador i och runt skulderleden. Normalt är konservativ behandling den första handlingen. Detta kan inkludera en växelvis kombination av vila och speciella övningar för det skadade området, samt isförpackningar och antiinflammatoriska läkemedel för att lindra svullnad. Vid en allvarlig traumatisk skada eller en skada som inte svarar på konservativ behandling kan artroskopisk kirurgi vara nödvändig för att reparera tårar i glenoidlabrummet samt andra skadade senor och ligament.