Hvad er Glenoid Labrum?
Glenoid labrum, også kaldet glenoidal labrum, beskriver en ring af fleksibel brusk, der linjer hulrummet i skulderleddet. Dets formål er at øge dybden af skulderhulen og tilføje den samlede stabilitet til skulderleddet. Når skulderleddet får en traumatisk skade, ledsages afbrydelse undertiden af en glenoid labral tåre, som er en tåre i den tilstødende brusk. Behandlinger af glenoid labrum skader spænder fra konservativ smertehåndtering og træning til kirurgisk reparation og stabilisering af hele skulderleddet.
Skulderleddet består af sammenføjning af tre knogler: den lange overarmsben eller humerus; knyteben eller clavicle; og skulderbladet eller scapula. Det er det mest fleksible led i den menneskelige krop med et større bevægelsesområde end noget andet led. Dette gør det også til det mest ustabile led i den menneskelige krop, og det er ret modtageligt for personskader. Skulderleddet klassificeres som en kugle- og fatningsled, fordi toppen af humerus er formet som en kugle og passer ind i en fatning i scapula. Denne sokkel er ret lav, og kuglen på humerus er for stor til at passe helt ind i stikket.
Glenoidlaboratoriet hjælper med at kompensere for denne iboende ustabilitet i skulderen. Det er fastgjort til soklen i scapulaen og danner en læbe eller fælge omkring det område, hvor kuglen fra humerus møder scapulaen. Dette har den virkning at gøre hulrummet, hvor humerus sidder op til 50% dybere, end det ellers ville være. Derudover binder flere af ligamenterne i skulderleddet sig ved glenoidlabrummet. Disse to primære funktioner i glenoid labrum bidrager til den samlede stabilitet i skulderleddet.
Den mest almindelige type skade på glenoidlaboratoriet involverer rivning af en del af bruskringen. Traumatiske skader på skulderleddet fra et fald eller et tungt løft kan frigøre humerus fra sin sokkel; denne type skade resulterer undertiden også i en glenoidal labral tåre. Labral tårer kan også være resultatet af gentagne overhead bevægelser af skulderleddet i sportsgrene som golf, baseball pitching og vægtløftning.
Da glenoidlaboratoriet er et blødt væv, kan der ikke ses skader på en standard røntgenstråle. Tårerne diagnosticeres normalt, når en patient har lidt en skulderskade eller dislokation og oplever smerter, låsning eller knapning af leddet og nedsat bevægelsesområde. En CT-scanning eller MR-scanning kan være nyttigt til at finde kilden til en bløddelsskade, såsom en glenoid labral tåre.
Behandling for en glenoid labrum tåre vil afhænge af omfanget og sværhedsgraden af eventuelle tilknyttede skader i og omkring skulderleddet. Normalt er konservativ behandling det første handlingsforløb. Dette kan omfatte en skiftevis kombination af hvile og specielle øvelser for det skadede område, samt ispakker og antiinflammatoriske medikamenter for at lindre enhver hævelse. I tilfælde af en alvorlig traumatisk skade eller en skade, der ikke reagerer på konservativ behandling, kan artroskopisk operation være nødvendig for at reparere tårer i glenoidlabrummet samt andre sårede sener og ledbånd.