Qu'est-ce que le Glenoid Labrum?
Le labrum glénoïdien, également appelé labrum glénoïdien, décrit un anneau de cartilage souple qui tapisse la cavité de l'articulation de l'épaule. Son but est d'augmenter la profondeur de la cavité de l'épaule et d'ajouter une stabilité globale à l'articulation de l'épaule. Lorsque l'articulation de l'épaule subit une lésion traumatique, la luxation est parfois accompagnée d'une déchirure labrale glénoïdienne, qui est une déchirure du cartilage adjacent. Les traitements des lésions du labrum glénoïde vont de la gestion conservatrice de la douleur et de l'exercice à la réparation chirurgicale et à la stabilisation de toute l'articulation de l'épaule.
L'articulation de l'épaule consiste en la jonction de trois os: le long os du haut du bras, ou humérus; la clavicule ou la clavicule; et l'omoplate ou l'omoplate. C'est l'articulation la plus souple du corps humain, avec une amplitude de mouvement plus grande que toute autre articulation. Cela en fait également l'articulation la plus instable du corps humain, et elle est très susceptible aux blessures de type dislocation. L'articulation de l'épaule est considérée comme une articulation à rotule car le sommet de l'humérus a la forme d'une balle et s'insère dans une alvéole de l'omoplate. Cette alvéole est assez peu profonde et la boule de l'humérus est trop grosse pour tenir entièrement dans l'alvéole.
Le labrum glénoïde aide à compenser cette instabilité inhérente à l'épaule. Il est attaché à la cavité de l'omoplate et forme une lèvre ou un bord autour de la zone où la boule de l'humérus rencontre l'omoplate. Cela a pour effet de rendre la cavité dans laquelle l'humérus est assis jusqu'à 50% plus profond qu'elle ne le serait autrement. En outre, plusieurs des ligaments de l'articulation de l'épaule se fixent au labrum glénoïdien. Ces deux fonctions principales du labrum glénoïde contribuent à la stabilité globale de l'articulation de l'épaule.
Le type de lésion le plus courant du labrum glénoïdien consiste en une déchirure d’une partie de l’anneau cartilagineux. Des blessures traumatiques à l'articulation de l'épaule suite à une chute ou à un portage lourd peuvent déplacer l'humérus de son alvéole. ce type de blessure entraîne parfois une déchirure labrale glénoïdienne. Les déchirures labiales peuvent également résulter d'un mouvement aérien répétitif de l'articulation de l'épaule dans des sports tels que le golf, le lancer au baseball et l'haltérophilie.
Le labrum glénoïde étant un tissu mou, les lésions ne peuvent pas être observées sur une radiographie standard. Les larmes sont généralement diagnostiquées lorsqu'un patient a subi une blessure à l'épaule ou une luxation et ressent une douleur, un blocage ou un éclatement de l'articulation et une diminution de l'amplitude de mouvement. Un scanner ou une IRM peut être utile pour localiser la source d’une lésion des tissus mous, telle qu’une déchirure de la glène.
Le traitement d'une déchirure du labrum glénoïde dépendra de l'étendue et de la gravité des blessures associées à l'articulation de l'épaule. Le traitement conservateur est normalement le premier plan d'action. Cela peut inclure une combinaison alternée de repos et d'exercices spéciaux pour la région blessée, ainsi que des blocs de glace et des médicaments anti-inflammatoires pour soulager tout gonflement. Dans le cas d'une lésion traumatique grave ou d'une blessure qui ne répond pas au traitement conservateur, une chirurgie arthroscopique peut être nécessaire pour réparer les déchirures du labrum glénoïdien ainsi que d'autres tendons et ligaments blessés.