Was ist ein Herzblock dritten Grades?
Ein Herzblock dritten Grades ist eine Störung des Herzens, bei der der Herzschlag unorganisiert wird, weil das in den Vorhöfen erzeugte Schrittmachersignal nicht zu den Ventrikeln gelangt, wodurch die Vorhöfe und Ventrikel unabhängig voneinander schlagen können. In der Regel muss dieser Zustand mit einem künstlichen Herzschrittmacher behandelt werden, um den Herzschlag zu regulieren. Die häufigste Ursache für einen Herzblock dritten Grades ist eine Herzischämie, bei der der Blutfluss zum Herzmuskel unterbrochen wird und dadurch Teile des Herzens geschädigt werden.
Bei einem gesunden Menschen beginnt der Herzschlag im Sinusknoten (SA-Knoten) und wandert bis zu den Ventrikeln, um den Herzschlag zu koordinieren. Bei einer Person mit einer gewissen Herzblockade ist das Signal unterbrochen oder verlangsamt. Bei einem Herzblock dritten Grades, der auch als vollständiger Herzblock bezeichnet wird, kommt das Signal überhaupt nicht durch. Ein sekundärer natürlicher Schrittmacher in den Ventrikeln feuert von selbst und lässt sie in einem völlig anderen Rhythmus schlagen.
Bei einem Patienten mit Herzblock dritten Grades treten Symptome wie Brustschmerzen, Atemnot und übermäßiges Schwitzen auf. Auf einem Elektrokardiogramm sind zwei verschiedene Muster zu sehen, die die unkoordinierten Anstrengungen der Vorhöfe und der Ventrikel widerspiegeln. Medikamente können verabreicht oder abgesetzt werden, wenn Medikamente die Ursache für den Herzblock sind. Künstliche Stimulation, in der Regel zuerst mit einem temporären Schrittmacher, wird häufig zur Stabilisierung des Herzschlags eingesetzt. Wenn sich der Patient nicht selbstständig bessert, kann ein permanenter Schrittmacher implantiert werden, um den Herzrhythmus des Patienten zu regulieren.
Wenn ein mechanischer Schrittmacher vorhanden ist, sollte ein Patient mit einem Herzblock dritten Grades stabil sein und normale Aktivitäten ausführen können, sobald er sich von der Schrittmacheroperation erholt hat. Ein Arzt kann empfehlen, die regelmäßigen Aktivitäten langsam wieder aufzunehmen, um dem Körper Zeit zur Anpassung zu geben. Bewegung wie Schwimmen oder Gehen kann nützlich sein, um nach einer Herzoperation aktiv zu werden und das Herz-Kreislauf-System so gesund wie möglich zu halten.
Menschen mit Herzproblemen in der Vorgeschichte haben ein höheres Risiko, einen Herzblock dritten Grades zu entwickeln. Kardiovaskuläre Erkrankungen, von denen bekannt ist, dass sie Ischämie verursachen, wie z. B. Erkrankungen der Herzkranzgefäße, sind ein signifikanter Risikofaktor. Das Management von Herzerkrankungen und die Förderung der Herz-Kreislauf-Gesundheit durch Bewegung und eine ausgewogene Ernährung tragen dazu bei, das Risiko für Herzprobleme zu verringern und die Schwere anhaltender Herzprobleme zu begrenzen. Es ist auch ratsam, regelmäßig einen Arzt aufzusuchen, um festzustellen, ob sich der Zustand eines Patienten ändert, und den Behandlungsplan entsprechend anzupassen.