Was sind die Vor- und Nachteile eines Keramik-Hüftersatzes?
Keramische Hüftersatzsysteme aus haltbaren Keramikoxiden aus Metall bieten gegenüber Hüftersatzsystemen aus Metall oder Polyethylen sowohl Vor- als auch Nachteile. Zu den Vorteilen von Hüftprothesen aus Keramik gehört die Langlebigkeit und die Tatsache, dass keine Metallreste in den Körper gelangen, die bei künstlichen Hüften aus Metall auftreten können. Die Hauptnachteile sind die Kosten, die Möglichkeit eines Bruchs und manchmal das Geräusch, das sie erzeugen. Keramische Systeme werden seit den 1970er Jahren verwendet und haben im Laufe der Jahrzehnte viele technologische Fortschritte gemacht.
Eine dauerhafte Hüftprothese ist der Hauptvorteil von keramischen Hüftprothesensystemen. Die in der Hüftersatzchirurgie verwendeten Keramiken sind Aluminiumoxidkeramik und Zirkoniumoxidkeramik. Dies sind einige der härtesten bekannten Substanzen, wobei nur Diamant härter ist als Aluminiumoxidkeramik. Diese Härte verleiht Hüftprothesen aus Keramik eine extrem glatte Oberfläche, wodurch sie weniger anfällig für Verschleiß sind. Reibungsverschleiß wird mit Keramik-auf-Keramik-Kunsthüften minimiert.
Weniger Verschleiß bedeutet eine längere erwartete Funktionsdauer im Vergleich zu anderen Arten von Hüftprothesen. Die Langlebigkeit von Keramik-Hüftersatzsystemen macht sie zu einer immer beliebteren Wahl für jüngere und aktivere künstliche Hüftempfänger. Von den beiden Arten von Keramiksystemen Keramik-auf-Polyethylen und Keramik-auf-Keramik stellt letzteres das Implantat mit der geringsten Abnutzung der Oberflächen dar.
Ein weiterer Vorteil der Keramik-Hüftersatzsysteme ist die Eignung für Frauen im gebärfähigen Alter und für Personen mit Metallempfindlichkeit, da beim Tragen der harten, glatten Keramikoberflächen wenig Schmutz entsteht. Metallabfälle sind einer der Hauptnachteile von Metall-auf-Metall-Hüftprothesen, die Metallabfälle von Ionen bis hin zu sichtbaren Partikeln dispergieren können. Diese haben das Potenzial, mit Zellen und Geweben im Körper zu reagieren. Dies kann zu Gelenkreizungen und anderen möglichen Problemen führen. Keramische Hüftprothesen sind eine sicherere Wahl, da keine Metallionen in den Körper freigesetzt werden.
Zu den Nachteilen von Keramik-Hüftersatzsystemen zählen das Bruchrisiko des Materials, die Kosten und die Geräuschentwicklung. Obwohl die verwendeten Keramiken wie Diamanten extrem hart und haltbar sind, sind sie spröde. Die Keramik-auf-Keramik-Systeme weisen die größte Bruchgefahr auf. Wenn das System bricht, können sich Keramikbruchstücke in das umgebende Gewebe einbetten. Dies erschwert das Entfernen des defekten Gelenks.
Ein weiterer Nachteil sind die Kosten dieser Hüftersatzsysteme im Vergleich zu den älteren künstlichen Metall-auf-Metall- oder Metall-auf-Poly-Hüften. Keramiksysteme sind die teuersten. Obwohl die Ursache immer noch nicht verstanden ist, wurden auch Fälle von Quietschgeräuschen dokumentiert, die durch keramische Hüftersatzsysteme verursacht werden. Dieses Geräusch ist laut genug, um beim Gehen oder Bewegen gehört zu werden. Sowohl das Brechen der Systeme als auch der Lärm haben zu Revisionseingriffen geführt.