Quais são os prós e contras de uma substituição de quadril de cerâmica?
Os sistemas de substituição de quadril de cerâmica, feitos de óxidos cerâmicos duráveis de metal, oferecem vantagens e desvantagens sobre os sistemas de substituição de quadril de metal ou polietileno. Entre as vantagens das substituições de quadril em cerâmica estão a durabilidade e a liberação de detritos metálicos no corpo, o que pode ocorrer com os quadris artificiais metálicos. As principais desvantagens são o custo, a possibilidade de uma fratura e, às vezes, o ruído que elas criam. Os sistemas cerâmicos estão em uso desde a década de 1970 e passaram por muitos avanços tecnológicos ao longo das décadas.
A substituição da anca de longa duração é a principal vantagem dos sistemas cerâmicos de substituição da anca. A cerâmica usada na cirurgia de substituição do quadril é a cerâmica de alumina e zircônia. Estas são algumas das substâncias mais difíceis conhecidas, com apenas o diamante sendo mais duro que a cerâmica de óxido de alumínio. Essa dureza fornece às substituições de quadril cerâmicas uma superfície extremamente lisa, tornando-as muito menos propensas ao desgaste. O desgaste por atrito é minimizado com os quadris artificiais de cerâmica sobre cerâmica.
Menos desgaste significa um funcionamento mais esperado quando comparado com outros tipos de substituição da anca. A durabilidade dos sistemas de substituição de quadril em cerâmica os torna uma opção popular crescente para os receptores artificiais de quadril mais jovens e mais ativos. Dos dois tipos de sistemas cerâmicos, cerâmica sobre polietileno e cerâmica sobre cerâmica, este último representa o implante com o menor desgaste possível nas superfícies.
Outro benefício dos sistemas de substituição de quadril de cerâmica é a sua adequação para mulheres em idade fértil e para aquelas com sensibilidade ao metal, porque poucos detritos são gerados durante o desgaste de superfícies cerâmicas lisas e duras. Os detritos metálicos são uma das principais desvantagens das substituições de quadril metal sobre metal, que podem dispersar detritos metálicos com tamanhos variando de íons a partículas visíveis. Estes têm o potencial de reagir com células e tecidos do corpo. Isso pode causar irritação ao redor da articulação e outros problemas potenciais. As substituições cerâmicas do quadril são uma opção mais segura, pois nenhum íon metálico é liberado no corpo.
As desvantagens dos sistemas de substituição de quadril em cerâmica incluem o potencial de fratura do material, a despesa e o ruído. Embora as cerâmicas usadas sejam extremamente duras e duráveis, como o diamante, elas são quebradiças. Os sistemas de cerâmica sobre cerâmica apresentam o maior risco de fratura. Se o sistema fraturar, pedaços de cerâmica quebrada podem ser incorporados nos tecidos circundantes. Isso dificulta a remoção da articulação defeituosa.
Outra desvantagem é o custo desses sistemas de substituição do quadril, quando comparados aos quadris artificiais de metal sobre metal ou metal sobre poli. Os sistemas cerâmicos são os mais caros. Embora a causa ainda não seja entendida, também houve casos documentados de um ruído agudo produzido por sistemas de substituição de quadril em cerâmica. Esse ruído é alto o suficiente para ser ouvido quando se anda ou se move. Tanto a fratura dos sistemas quanto o ruído levaram a cirurgias de revisão.