Was ist Hemapherese?
Blut besteht aus mehreren Komponenten, und bei der Hemapherese wird eine Komponente aus dem Blut abgetrennt und der Rest in den Körper zurückgegeben. Bestimmte Zellen oder bestimmte biologische Moleküle können die Ziele für diese Entfernungstechnik sein. Die Hemapherese wird auch als Apherese, Pherese oder therapeutische Hemapherese bezeichnet.
Gelegentlich kann die Zusammensetzung des Blutes im Körper aus gesundheitlichen Gründen aus dem Gleichgewicht geraten, und eine Veränderung der Konzentrationen einiger Komponenten kann zur Linderung von Krankheiten beitragen. Zu den Hauptzellen im Blut zählen rote und weiße Blutkörperchen. Die Gruppe der weißen Blutkörperchen umfasst fünf verschiedene Zelltypen: Lymphozyten, Monozyten, Neutrophile, Basophile und Eosinophile. Blutplättchen, die Fragmente von Zellen sind, zirkulieren ebenfalls im Blut. Die Flüssigkeit, in der sich diese Zellen bewegen, nennt man Plasma.
Blut trägt neben Zellen auch biologisch aktive Moleküle. Einige Beispiele sind Cholesterinmoleküle, die die Kreislaufgesundheit beeinträchtigen können, wenn sie in bestimmten Konzentrationsverhältnissen vorliegen. Mediziner können mithilfe der Hemapheresetechnik unerwünschte Zellen oder Moleküle aus dem Blut entfernen und so das Risiko für die Gesundheit des Patienten verringern.
Bei der Hemapherese muss dem Patienten eine Nadel in den Körper eingeführt werden, aus der das Blut abfließen kann. Diese Nadel ist an einer Maschine befestigt, durch die das Blut fließt und die unerwünschte Komponente entfernt. Ein weiteres Nadelsystem der Maschine wird ebenfalls in den Körper eingeführt, damit das Blut wieder in den Kreislauf gelangen kann. In der Regel steckt die Pflegekraft die Ausflussnadel in einen Arm und die Einflussnadel in den anderen.
Blut enthält viele Nährstoffe, die der Körper für ein effizientes Funktionieren benötigt, wie z. B. Kalzium, so dass dieses Verfahren vorübergehende Auswirkungen haben kann. Beispiele für Nebenwirkungen sind Erkältung, Krämpfe in den Beinen oder Taubheitsgefühl in den Extremitäten. In seltenen Fällen kann dem Patienten schwindelig werden und einige fühlen sich ungewöhnlich müde.
Ein Beispiel für die medizinisch vorteilhafte Anwendung der Hemapherese ist die Entfernung von Plasma aus dem Blut zur Behandlung von Lupus oder rheumatoider Arthritis. In diesem Fall wird anstelle des alten Plasmas neues Plasma eingeführt. Das neue Plasma enthält keine der im Plasma des Patienten enthaltenen Substanzen, die die Symptome einer Autoimmunkrankheit hervorrufen können.
Das Entfernen und Ersetzen roter Blutkörperchen kann Menschen helfen, deren eigene rote Blutkörperchen nicht richtig funktionieren, wie im Fall einer Sichelzellenerkrankung. Bei Krankheiten wie Leukämie kann es zu einem Übermaß an weißen Blutkörperchen kommen, und eine Verringerung der Zellzahl kann weitere Gesundheitsprobleme verhindern. Hemapheresetechniken können auch verwendet werden, um weiße Blutkörperchen abzutrennen, damit sie mit ultraviolettem Licht behandelt und in den Blutkreislauf des Patienten zurückgeführt werden können. Diese Behandlung kann dazu beitragen, unerwünschte Immunreaktionen auf Organtransplantationen oder ähnliche Erkrankungen zu reduzieren.
Ungewöhnlich hohe Blutplättchenmengen können das Risiko für Herz-Kreislauf-Probleme wie Schlaganfall erhöhen. Die Hemapherese kann die überschüssigen Blutplättchen aussieben, um das Risiko zu verringern. Eine andere mögliche Anwendung der Technik ist die Gewinnung von Stammzellen im Blut, die betroffene Körperregionen neu besiedeln können, bei Patienten, die einer Strahlentherapie unterzogen werden.