Was ist eine patellofemorale Bandrekonstruktion?
Die patellofemorale Bandrekonstruktion ist eine Art von Operation, die durchgeführt wird, wenn die Kniescheibe oder die Patella instabil wird. Dies ist in der Regel die Folge einer Bandverletzung, die die Patella nicht mehr hält. Bänder sind harte Gewebebänder und die Patellofemoralbänder fixieren die Seiten der Patella am unteren Ende des Femurs oder des Oberschenkelknochens. Während der patellofemoralen Bandrekonstruktion wird das gerissene Band durch eine Sehne ersetzt, ein Gewebeband, das den Muskel am Knochen befestigt und aus einem anderen Körperteil entnommen wird. Sobald die Sehne anstelle des gerissenen Bandes fixiert ist, sollte verhindert werden, dass sich die Patella verschiebt.
Typischerweise wird ein Patellofemoralband gerissen, wenn das Knie nach außen gedreht wird. Infolgedessen befindet sich das gespannte Band normalerweise an der Innenseite des Knies. Dies ist als mediales Patellofemoralband bekannt, und wenn es einmal gerissen ist, tendiert die Patella dazu, sich zur Außenseite des Kniegelenks zu bewegen. Symptome von Kniedeformitäten, Schmerzen, Schwellungen und Blutergüssen können mit einem Gefühl des Nachgebens des Knies verbunden sein. Wenn das Band nach einer gewissen Zeit des Stillstands des Knies und nach Durchführung einer Reihe beaufsichtigter Übungen nicht mehr heilt, ist eine patellofemorale Bandoperation erforderlich.
Vor der patellofemoralen Bandrekonstruktion wird den Kniesehnen, die sich hinten am Knie befinden, ein Sehnenimplantat entnommen. Der Chirurg entfernt die Sehne durch einen kleinen Schnitt. Während der Operation wird eine Vollnarkose angewendet, was bedeutet, dass der Patient nicht bei Bewusstsein ist.
Während der patellofemoralen Bandrekonstruktion wird ein schlankes, flexibles Instrument, das als Arthroskop bekannt ist, in das Knie eingeführt. Das Arthroskop verfügt über eine Kamera, mit der der Chirurg das Innere des Kniegelenks betrachten kann. Es werden drei kleine Schnitte gemacht, durch die das Arthroskop in das Knie eingeführt werden kann, sodass der Chirurg das gesamte Gelenk sehen kann. Mit einem am Arthroskop befestigten Bohrer wird ein Kanal durch die Patella geschnitten, durch den ein Ende der Kniesehne geführt wird. In den Femur wird ein weiterer Kanal geschnitten, in den beide Enden der Sehne eingeführt und mit einer Schraube fixiert werden.
Nach der patellofemoralen Bandrekonstruktion werden die Patienten aufgefordert, sich so schnell wie möglich zu bewegen und Übungen zur Stärkung der kniestützenden Muskeln durchzuführen. Komplikationen wie Schwellungen, Schmerzen und Taubheitsgefühle können manchmal nach einer chirurgischen Bandbehandlung auftreten. Physiotherapie kann helfen, Knieschmerzen zu lindern und Muskelschwund aufzubauen.