Co je rekonstrukce patellofemorálního ligamentu?
Rekonstrukce patellofemorálního vazu je druh chirurgického zákroku, který se provádí, když se nestabilní kolenní kloub nebo patella. To je obvykle výsledkem poškozeného vazu, který již drží patellu na místě. Ligamenty jsou tvrdé tkáňové pásy a patellofemorální vazy fixují strany patelly ke spodnímu konci stehenní kosti nebo stehenní kosti. Během rekonstrukce patellofemorálního vazu se potrhaný vaz nahradí šlahou, pásem tkáně, který připevňuje sval kostí, odebraný z jiné části těla. Jakmile je šlacha upevněna na místě místo prasklého vazu, měla by bránit patelle v dislokaci.
Typicky je patellofemorální vaz roztržen, když je koleno zkrouceno ven. Výsledkem je, že napnutý vaz je obvykle ten na vnitřní straně kolena. Toto je známé jako střední patellofemorální vaz, a jakmile se roztrhne, má patella tendenci se pohybovat směrem ven z kolenního kloubu. Příznaky deformity kolene, bolesti, otoku a modřin mohou být spojeny s pocitem uvolnění kolena. Pokud se vaz neuzdraví poté, co bylo koleno po určitou dobu imobilizováno a poté, co byl proveden program cvičení pod dohledem, je nezbytná operace patellofemorálního vazu.
Před rekonstrukcí patellofemorálního vazu se odebere šlachový štěp ze šlachových šlach, které jsou umístěny vzadu na koleni. Chirurg odstraní šlachu malým řezem. Během operace se používá celkové anestetikum, což znamená, že pacient není při vědomí.
Během rekonstrukce patellofemorálního vazu se do kolena dostává štíhlý, flexibilní nástroj známý jako artroskop. Arthroskop má kameru, která umožňuje chirurgovi prohlížet si vnitřek kolenního kloubu. Jsou provedeny tři malé řezy, kterými může být arthroskop vložen do kolena, což umožňuje chirurgovi zobrazit všechny klouby. Vrták připojený k artroskopu se používá k proříznutí kanálu skrz patella a jedním koncem šlachy hamstringu se protáhne skrz něj. Do stehenní kosti je vyříznut další kanál, do kterého jsou oba konce šlachy zasunuty a upevněny na místě šroubem.
Po rekonstrukci patellofemorálního vazu se pacientům doporučuje pohybovat se co nejdříve a cvičit cvičení na posílení svalů, které podporují koleno. Po chirurgické léčbě vazů se někdy mohou vyskytnout komplikace, jako je otok, bolest a necitlivá kůže. Fyzioterapie může pomoci zmírnit bolest kolene a vybudovat zbytečné svaly.