Hvad er patellofemoral ligamentrekonstruktion?
Patellofemoral ligamentrekonstruktion er en type kirurgi, der udføres, når knæskallen eller patella bliver ustabil. Dette er normalt resultatet af et skadet ledbånd, der ikke længere holder patellaen på plads. Ligamenter er hårde vævsbånd, og de patellofemorale ledbånd fikserer siderne af patellaen til den nedre ende af lårbenet eller lårbenet. Under patellofemoral ligamentrekonstruktion erstattes det revne ledbånd ved hjælp af en sen, en rem af væv, der fastgør muskler til knogler, taget fra en anden del af kroppen. Når senen er fastgjort på plads i stedet for det brudte ledbånd, skal det forhindre patellaen i at fjerne sig.
typisk er et patellofemoralt ledbånd revet, når knæet er snoet til ydersiden. Som et resultat er det anstrengte ledbånd ofte det på indersiden af knæet. Dette er kendt som det mediale patellofemorale ledbånd, og når det først er revet, har patellaen en tendens til at bevæge sig mod ydersiden af knæleddet. Symptomer på knædeformitet, PAI, hævelse og blå mærker kan være forbundet med en følelse af knæet, der giver plads. Hvis ledbåndet ikke heles, efter at knæet er blevet immobiliseret i et stykke tid, og efter et program med overvågede øvelser er blevet udført, bliver patellofemoral ligamentoperation nødvendig.
Før patellofemoral ligamentrekonstruktion er der taget et senetransplantat fra hamstring -senerne, som er placeret på bagsiden af knæet. Kirurgen fjerner senen gennem et lille snit. En generel bedøvelse bruges under operationen, hvilket betyder, at patienten ikke er bevidst.
Under patellofemoral ligamentrekonstruktion overføres et slank, fleksibelt instrument kendt som et arthroscop ind i knæet. Artroskopet har et kamera, der gør det muligt for kirurgen at se det indre af knæleddet. Der foretages tre små nedskæringer, gennem hvilke arthroskopet kan indsættes i knæet, hvilket muliggør kirurgenFor at se hele leddet. En øvelse, der er fastgjort til arthroscopet, bruges til at skære en kanal gennem patellaen, og den ene ende af hamstring -senen er gevind gennem den. En anden kanal er skåret i lårbenet, hvor begge ender af senen indsættes og fastgøres på plads med en skrue.
Efter rekonstruktion af patellofemoral ligament opfordres patienterne til at bevæge sig rundt så hurtigt som muligt og øve øvelser for at styrke de muskler, der understøtter knæet. Komplikationer såsom hævelse, smerter og følelsesløs hud kan undertiden opleves efter kirurgisk ligamentbehandling. Fysioterapi kan hjælpe med at reducere knæsmerter og opbygge spildte muskler.