Was ist Propylthiouracil?

Propylthiouracil oder PTU ist ein Antithyroid-Medikament, das bei der Behandlung einer überaktiven Schilddrüse zur Senkung des Schilddrüsenhormonspiegels im Körper angewendet wird. Dieses Medikament kann als Einzeltherapie verwendet werden, um den Hormonspiegel eines Patienten zu senken und auf einem sicheren Niveau zu halten. Es kann auch bei Patienten angewendet werden, die sich auf eine chirurgische Behandlung von Hyperthyreose vorbereiten. Einer der häufigsten Gründe, dieses Medikament zu verschreiben, ist die Behandlung von Morbus Basedow, einer häufigen Ursache für Schilddrüsenüberfunktion.

Dieses Medikament wurde in den 1940er Jahren zur Verwendung zugelassen. Es kommt in Form von Tabletten. Die Anfangsdosen sind in der Regel hoch, um ein Absinken des Schilddrüsenhormonspiegels zu erzwingen, und im Laufe der Zeit wird der Patient auf eine niedrigere Dosierung eingestellt, die für die langfristige Anwendung unbedenklich ist. Der Patient wird von einem Endokrinologen überwacht, während die Dosierung angepasst wird, um den Punkt zu finden, an dem die Schilddrüsenhormonproduktion stabil und ausgeglichen bleibt. Nachsorgetermine können verwendet werden, um zu bestätigen, dass die Behandlung für den Patienten noch gut funktioniert.

Propylthiouracil blockiert die Produktion von Schilddrüsenhormon im Körper. Es hemmt die Wirkung von Enzymen, die an der Hormonsynthese beteiligt sind. Das Medikament beginnt sehr schnell im Körper zu wirken und die Lebensdauer einer Dosis kann acht Stunden oder mehr betragen. Die häufigsten Nebenwirkungen bei der Anwendung von Propylthiouracil hängen mit der Haut zusammen. Patienten können Hautausschläge, Juckreiz, Nesselsucht und andere Formen von Hautreizungen als Reaktion auf das Medikament entwickeln.

Weniger häufig kann das Medikament Probleme wie Übelkeit, Gelenkschmerzen, Schwellungen, Erbrechen und Kopfschmerzen verursachen. Patienten können auch Blutungsstörungen und eine Abnahme der weißen Blutkörperchen entwickeln. Studien zeigen, dass Propylthiouracil in der Schwangerschaft gefährlich ist, obwohl es Fälle geben kann, in denen Bedenken hinsichtlich der Gesundheit der Mutter dieses Risiko überwiegen, und Propylthiouracil sicherer ist als einige andere Antithyroid-Medikamente, was es zur besten Wahl macht, wenn die Hyperthyreose einer schwangeren Frau unbedingt unter Kontrolle gebracht werden muss pharmakologisch.

Im Jahr 2009 stellte die US-amerikanische Arzneimittelbehörde Food and Drug Administration eine erhöhte Inzidenz schwerwiegender Leberprobleme bei Patienten fest, die Propylthiouracil einnehmen. Personen mit einer Lebererkrankung in der Vorgeschichte können dieses Medikament möglicherweise nicht einnehmen, und es kann empfohlen werden, regelmäßig die Leberfunktion von Patienten zu testen, um den Zustand der Leber zu überwachen. Dadurch können Ärzte schnell Maßnahmen ergreifen, wenn bei einem Patienten Nebenwirkungen auftreten das Medikament.