Hvad er propylthiouracil?

Propylthiouracil eller PTU er et antithyreoidemedicin, der bruges til håndtering af en overaktiv skjoldbruskkirtel for at sænke niveauerne af skjoldbruskkirtelhormon i kroppen. Denne medicin kan bruges alene som en soloform af terapi for at nedbringe en patients hormonniveau og holde dem på et sikkert niveau. Det kan også bruges til patienter, der forbereder sig til kirurgisk behandling af hyperthyreoidisme. En af de mest almindelige grunde til at ordinere denne medicin er til behandling af Graves sygdom, en hyppig årsag til hyperthyreoidisme.

Denne medicin blev godkendt til brug i 1940'erne. Det kommer i form af tabletter. Begyndelsesdoser er normalt høje for at tvinge niveauerne af skjoldbruskkirtelhormon til at falde, og med tiden tilspændes patienten til en lavere dosis, der er sikker til langvarig brug. Patienten overvåges af en endokrinolog, da doseringen justeres for at finde det punkt, hvor produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormon forbliver stabil og afbalanceret. Opfølgende aftaler kan bruges til at bekræfte, at behandlingen stadig fungerer godt for patienten.

Propylthiouracil fungerer ved at blokere produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormon i kroppen. Det hæmmer handlingerne fra enzymer, der er involveret i hormonsyntesen. Medicinen begynder at arbejde i kroppen meget hurtigt, og levetiden på en dosis kan være otte timer eller mere. De mest almindelige bivirkninger forbundet med anvendelse af propylthiouracil er relateret til huden. Patienter kan udvikle udslæt, kløe, nældefeber og andre former for hudirritation som reaktioner på medicinen.

Mindre almindeligt kan medicinen forårsage problemer som kvalme, ledsmerter, hævelse, opkast og hovedpine. Patienter kan også udvikle blødningsforstyrrelser og et fald i hvide blodlegemer. Undersøgelser viser, at propylthiouracil er farligt i graviditeten, skønt der kan være tilfælde, hvor bekymring for morens helbred opvejer denne risiko, og propylthiouracil er sikrere end nogle andre antithyreoidemedicin, hvilket gør det til det bedste valg, når en gravid kvindes hyperthyreoidisme absolut skal kontrolleres farmakologisk.

I 2009 bemærkede Food and Drug Administration i USA en øget forekomst af alvorlige leverproblemer blandt patienter, der tager propylthiouracil, og i 2010 tilføjede den en advarsel til receptpligtig emballage. Mennesker med en historie med leversygdom kan muligvis ikke tage denne medicin, og periodisk leverfunktionstestning af patienter på lægemidlet kan anbefales at overvåge leverens tilstand, så læger kan tage hurtige handlinger, hvis en patient begynder at opleve en bivirkning på medicinen.