Was ist Bergungstherapie?
Eine Salvage-Therapie ist eine Therapie, die durchgeführt wird, wenn ein Patient auf eine konventionelle Therapie nicht anspricht und wenn der Patient eine schlechte Prognose hat. Das Ziel einer solchen Therapie ist es normalerweise, den Patienten komfortabel zu halten und sein Leben zu verlängern, um es dem Patienten zu ermöglichen, sein Leben zu beenden, obwohl diese Therapieform manchmal auch eine Heilung herbeiführen kann. Abhängig von der Vorgehensweise des Arztes und anderen Faktoren wird der endgültige Therapieversuch möglicherweise als „Salvage Therapy“ (Bergungstherapie) oder alle nachfolgenden Versuche nach der Erstbehandlung als „Salvage Therapy“ (Bergungstherapie) bezeichnet.
Dieser Therapieansatz tritt am häufigsten im Zusammenhang mit der Behandlung von AIDS und der Onkologie auf. Bei der AIDS-Behandlung wird ein Patient für eine Salvage-Therapie in Betracht gezogen, wenn die CD4-Zahl sinkt, die Viruslast steigt und bei dem Patienten schwerwiegende Komplikationen auftreten, die darauf hindeuten, dass die derzeitige medikamentöse Therapie nicht wirkt. Patienten können auch nach einer längeren Behandlungsdauer resistent gegen antiretrovirale Medikamente werden. In diesem Fall muss die Behandlung möglicherweise angepasst oder ein völlig neuer Behandlungsansatz entwickelt werden.
In der Onkologie wird die Salvage-Therapie angewendet, wenn ein Tumor nicht auf die Behandlung anspricht oder wenn er erneut auftritt. Rückgewinnungschemotherapie und Bestrahlung können verwendet werden, um den Tumor in Schach zu halten, um dem Patienten ein paar Monate mehr Zeit zu lassen, und andere Behandlungen können verwendet werden, um Komplikationen zu begegnen, die im Verlauf des Krebses auftreten. Während dies manchmal als letzter Graben oder letzte Behandlung bezeichnet wird, kann die Bergungstherapie manchmal einen Patienten tatsächlich über einen längeren Zeitraum am Leben halten. Patienten, denen beispielsweise mitgeteilt wurde, dass sie nur noch wenige Monate zu leben haben, können mit der richtigen Therapie jahrelang überleben.
Der Therapieansatz ist stark individualisiert, abhängig von den Besonderheiten des Einzelfalls und den geäußerten Wünschen des Patienten. Infolgedessen ist es für Ärzte schwierig, Verallgemeinerungen über die möglichen Ergebnisse der Bergungstherapie vorzunehmen. Sie müssen sich mit dem Patienten zusammensetzen, die Krankengeschichte des Patienten überprüfen und möglicherweise mit anderen Leistungserbringern sprechen, bevor sie ein genaues Bild für den Patienten liefern können.
Wenn ein Arzt eine Salvage-Therapie vorschlägt, ist es wichtig, genau zu besprechen, was der Arzt unter Salvage-Therapie versteht, welche Therapiemöglichkeiten es gibt und wie die Prognose lautet. Patienten möchten möglicherweise die Kosten und den Nutzen der Therapie genau abwägen, wenn sie eine Entscheidung treffen. Für einige Patienten ist es möglicherweise besser, sich für eine Therapie ohne Therapie oder für eine auf Palliative Care ausgerichtete Minimaltherapie zu entscheiden, während andere von der Bekämpfung der Krankheit und der Inanspruchnahme aller verfügbaren Behandlungen profitieren.