Qu'est-ce que la thérapie de récupération?
La thérapie de récupération est une thérapie administrée lorsqu'un patient ne répond pas au traitement conventionnel et lorsque le patient a un mauvais pronostic. Le but d'une telle thérapie est généralement de garder le patient à l'aise et de prolonger sa vie pour lui permettre de conclure, bien que cette forme de thérapie puisse parfois aussi permettre de guérir. En fonction de l'approche du médecin et d'autres facteurs, les personnes peuvent qualifier la dernière tentative de traitement de «traitement de secours» ou toute tentative ultérieure après le traitement initial, de «traitement de sauvetage».
Cette approche thérapeutique se pose le plus souvent dans le contexte du traitement du sida et de l’oncologie. Dans le traitement du sida, un traitement de sauvetage est envisagé pour un patient lorsque le nombre de CD4 diminue, que la charge virale augmente et que le patient commence à présenter des complications graves suggérant que le traitement médicamenteux actuel ne fonctionne pas. Les patients peuvent également devenir résistants aux médicaments antirétroviraux après une période de traitement prolongée, auquel cas il peut être nécessaire d'ajuster le traitement ou de mettre au point une approche totalement nouvelle du traitement.
En oncologie, la thérapie de sauvetage est utilisée lorsqu'une tumeur ne répond pas au traitement ou lorsqu'elle se reproduit. Une chimiothérapie de récupération et une radiothérapie peuvent être utilisées pour tenir la tumeur à distance du patient, pour lui donner quelques mois de plus, et d'autres traitements peuvent être utilisés pour traiter les complications qui apparaissent au fur et à mesure de l'évolution du cancer. Bien qu’on parle parfois de dernier recours ou de traitement final, le traitement de sauvetage peut parfois maintenir un patient en vie pendant une période prolongée; Les patients à qui on a dit qu'ils n'avaient que quelques mois à vivre, par exemple, peuvent durer des années avec le bon traitement.
L’approche thérapeutique est hautement individualisée, en fonction des particularités d’un cas particulier et des souhaits exprimés par le patient. En conséquence, il est difficile pour les médecins de faire des généralisations sur les résultats possibles du traitement de sauvetage. Ils devront s'asseoir avec le patient et examiner ses antécédents médicaux, voire peut-être en parler avec d'autres prestataires de soins, avant de pouvoir fournir une image fidèle du patient.
Lorsqu'un médecin propose une thérapie de sauvetage, il est important de discuter de ce qu'il entend exactement par «thérapie de sauvetage», quelles sont les options thérapeutiques et quel est le pronostic. Les patients peuvent vouloir peser de près les coûts et les avantages de la thérapie lorsqu'ils prennent une décision. Pour certains patients, opter pour l'absence de traitement ou un traitement minimal axé sur les soins palliatifs peut constituer un meilleur choix, tandis que d'autres peuvent tirer avantage de la lutte contre la maladie et de l'utilisation de tous les traitements disponibles dans le processus.