Was ist der Zusammenhang zwischen Statinen und Grapefruit?
Der Zusammenhang zwischen cholesterinsenkenden Statinen und Grapefruit hängt damit zusammen, wie der Körper diese Medikamente metabolisieren kann. Insbesondere Grapefruitsaft kann die Stoffwechselrate von Statinen verringern und so dazu führen, dass sich zu viel Cholesterin im Körper ansammelt. In den meisten Fällen geschieht dies nur, wenn ein Liter oder mehr Grapefruitsaft konsumiert wird. Einige Menschen können mit nur einem Glas Grapefruitsaft oder einer ganzen Grapefruit Nebenwirkungen haben.
Statine werden Menschen mit hohem Cholesterinspiegel verschrieben. Es verringert die Fähigkeit der Leber, Lipoprotein niedriger Dichte (LDL) oder „schlechtes“ Cholesterin zu produzieren, und erhöht leicht die Produktion von Lipoprotein hoher Dichte (HDL) oder „gutem“ Cholesterin. Statine senken sofort den Cholesterinspiegel. Nach etwa sechs Wochen Behandlung sind Langzeitwirkungen vorhanden.
Normalerweise zerstört CYP3A4, ein Enzym in der Leber, einen erheblichen Teil der Statine, bevor sie in die Blutbahn aufgenommen werden können. Dieses Enzym verringert nicht nur die Menge der absorbierten Statine, sondern bewirkt auch, dass diese langsamer absorbiert werden. Grapefruits enthalten Furanocumarine, die die Funktion des Enzyms beeinträchtigen können. Infolgedessen werden zu viele Medikamente zu schnell metabolisiert.
Menschen, die weiterhin Grapefruitsaft trinken möchten, sollten in Betracht ziehen, Saft zu kaufen, bei dem die Furanocumarine während der Produktion entfernt wurden, um die Probleme beim Verzehr von Statinen und Grapefruits zu vermeiden. Lösungsmittel und Absorptionsharze können verwendet werden, um 99 Prozent der Furanocumarine zu entfernen. Alle anderen natürlichen Inhaltsstoffe des Grapefruitsaftes bleiben erhalten. Daher werden der Geschmack und andere gesundheitliche Vorteile nicht verändert.
Wenn zu viele Statine im Blutkreislauf verbleiben, können schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten. Schwerwiegende Muskelerkrankungen wie Myopathie oder Rhabdomyolyse können sich aus der Toxizität ergeben. Dies kann wiederum zu Nierenversagen, Leberversagen oder anderen lebensbedrohlichen Störungen führen. Das Kombinieren von Statinen und Grapefruit kann sogar zum Tod führen.
Nicht alle Statine sind betroffen. Es ist nicht bekannt, dass Grapefruitsaft Arzneimittelwechselwirkungen mit einigen Medikamenten mit hohem Cholesterinspiegel verursacht, da sie ein anderes Enzym als andere Medikamente verwenden. Grapefruit hat keinen Einfluss auf das von diesen Medikamenten verwendete Enzym. Es ist bekannt, dass andere Medikamente interagieren.
Unabhängig von den eingenommenen Cholesterinmedikamenten empfehlen Experten, Vorsichtsmaßnahmen zu treffen. Es ist am besten, Grapefruitsaft, ganze Grapefruits oder Grapefruitsupplemente zu meiden, wenn Sie ein Medikament einnehmen, das das Enzym CYP3A4 verwendet. Andere Statine und Grapefruit sollten nicht innerhalb weniger Stunden verzehrt werden. Wenn schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten, sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden, um das Risiko langfristiger Gesundheitsprobleme zu verringern.