Vad är kopplingen mellan statiner och grapefrukt?

Förbindelsen mellan statiner som sänker kolesterol och grapefrukt hänför sig till hur kroppen kan metabolisera dessa mediciner. Specifikt kan grapefruktjuice sänka metabolismhastigheten för statiner och därmed orsaka för mycket av kolesterolmedicinerna i kroppen. I de flesta fall händer detta bara om en kvarts (0,95 liter) eller mer av grapefruktjuice konsumeras. Vissa människor kan få negativa effekter med bara ett dagligt glas grapefruktjuice eller en hel grapefrukt.

Statiner förskrivs till personer som har höga kolesterolnivåer. Det fungerar genom att minska leverens förmåga att producera låg-densitet lipoprotein (LDL), eller "dåligt" kolesterol, och något öka produktionen av högdensitet lipoprotein (HDL), eller "bra" kolesterol. Statiner sänker omedelbart kolesterolnivån. Efter cirka sex veckors behandling finns långtidseffekter.

Normalt förstör CYP3A4, ett enzym i levern, en betydande del av statinerna innan de kan absorberas i blodomloppet. Detta enzym minskar inte bara mängden absorberade statiner, utan också att de absorberas långsammare. Grapefrukt innehåller furanokoumariner, som kan hämma enzymets funktion. Som ett resultat kommer för mycket medicinering att metaboliseras för snabbt.

Människor som vill fortsätta dricka grapefruktjuice bör överväga att köpa juice som har fått furanocoumarins borttagna under produktionen, vilket kan hjälpa till att undvika de problem som finns när statiner och grapefrukt konsumeras. Lösningsmedel och absorptionshartser kan användas för att avlägsna 99 procent av furanokoumariner. Alla andra naturliga ingredienser i grapefruktjuicen behålls. Därför förändras inte smaken och andra hälsofördelar.

Om för många statiner finns kvar i blodomloppet kan allvarliga biverkningar uppstå. Allvarliga muskeltillstånd, såsom myopati eller rabdomyolys, kan vara resultatet av toxiciteten. I sin tur kan njursvikt, leversvikt eller andra livshotande störningar utlöses. Att kombinera statiner och grapefrukt kan till och med orsaka dödsfall.

Inte alla statiner påverkas. Grapefruktjuice är inte känt för att orsaka läkemedelsinteraktioner med vissa högkolesterolläkemedel eftersom de använder ett annat enzym än andra mediciner. Grapefrukt har ingen effekt på det enzym som används av dessa läkemedel. Andra läkemedel är kända för att interagera.

Oavsett vilken kolesterolmedicin som tas, föreslår experter att försiktighetsåtgärder vidtas. Det är bäst att undvika all grapefruktjuice, hel grapefrukt eller grapefrukttillskott om du tar ett läkemedel som använder enzymet CYP3A4. Andra statiner och grapefrukt bör inte konsumeras inom några timmar efter varandra. Om allvarliga biverkningar inträffar, bör man omedelbart kontakta läkare för att minska risken för långvariga hälsoproblem.