¿Qué es un ajustador de seguro independiente?
Las personas y las empresas tienen varios tipos de seguros para proteger contra la pérdida o responsabilidad. Si un evento, como un incendio, tormenta o accidente, resulta en una pérdida, la parte afectada, calificó al reclamante, presenta un reclamo ante la compañía de seguros. El reclamo se entrega a un ajustador de reclamos, también conocido como ajustador de pérdidas, para investigar y negociar un acuerdo. Si bien algunas compañías de seguros tienen ajustadores en su personal, muchas compañías eligen utilizar un ajustador de seguros independiente, que es un contratista independiente, para procesar reclamos.
El ajustador de seguros independiente es responsable de investigar el reclamo, revisar los términos de la póliza de seguro, los asentamientos si el reclamo se considera válido y autoriza las pagos al reclamante. Una investigación generalmente incluye entrevistar al reclamante y a cualquier testigo, revisar los informes de hospital e policías, y examinar cualquier daño a la propiedad. El ajustador puede consultar con contratistas, médicos, abogadosEys, o cualquier otro profesional para determinar un acuerdo apropiado. Toda la evidencia, incluidas fotos, declaraciones y estimaciones, se presenta en un informe a la Compañía.
No hay un título universitario dedicado a reclamos de seguro, ajustes o acuerdos. Muchas compañías aceptarán ajustadores con diplomas de secundaria y poco o ninguna universidad y luego proporcionarán capacitación en el trabajo. En algunos casos, el empleo pasado puede ser beneficioso para obtener el trabajo como un ajustador de seguros independiente. Por ejemplo, una enfermera u otro profesional médico traerá la experiencia necesaria para manejar reclamos médicos, mientras que un oficial de policía o gerente de taller de carrocería podría ser un excelente ajustador para las reclamaciones de vehículos. Los grados en los campos de contabilidad, ingeniería o arquitectura también son beneficiosos para evaluar ciertos tipos de reclamos.
en los Estados Unidos, Canadá, Australia y muchas otras jurisdicciones, piojosLos requisitos de educación continua y NSING están dictados por estados regionales o provincias. Algunos estados en los EE. UU. Tienen pocos requisitos, mientras que otros exigen la educación previa a la licencia y los puntajes mínimos en pruebas de competencia estandarizadas. Otras áreas, como Florida y Nueva Escocia, ofrecen diferentes niveles de licencias que requieren diferentes niveles de experiencia. Esas jurisdicciones que requieren licencias generalmente también dictan la educación continua periódica. Ya sea por el mandato o no, este es un componente esencial para mantener el ajustador de seguros independiente actualizado sobre los cambios médicos y tecnológicos, así como las decisiones legales que afectan la forma en que se deben manejar las reclamaciones.
Hay muchas ventajas en el uso de un ajustador de seguro independiente. Es difícil para una empresa mantener un número suficiente de ajustadores de personal para ayudar cuando se producen grandes eventos catastróficos, como tornados, inundaciones o huracanes. El uso de la empresa de ajustador de seguros independiente también permite un seguroCompañía La capacidad de elegir entre un grupo de profesionales con diferentes especialidades. Las compañías de seguros que aseguran propiedades o negocios se benefician internacionalmente al usar contratistas independientes que están familiarizados con las leyes locales y tienen licencias en los países donde se están investigando reclamos.