¿Qué es un ajustador de reclamos?

Un ajustador de reclamos o ajustador de pérdidas (más comúnmente utilizado en el Reino Unido), trabaja como un individuo privado, un contratista independiente o como empleado de la compañía de seguros para inspeccionar reclamos de daños después de que ocurra un accidente. El ajustador de reclamos solo puede inspeccionar ciertos tipos de reclamos. Por ejemplo, algunos trabajan en el área de evaluación de daños y lesiones causados ​​por accidentes automovilísticos, y otros trabajan para evaluar los daños a los hogares causados ​​por incendios o desastres naturales. Otros pueden evaluar la mayoría de los reclamos de seguros, independientemente de quién o qué dañe cualquier tipo de accidente o desastre.

El ajustador no solo puede inspeccionar el daño, sino que también trabaja con especialistas que evalúan el daño. Por ejemplo, un mecánico evalúa un automóvil involucrado en un accidente automovilístico, ayudando al ajustador de reclamos a determinar qué reparaciones se necesitan o si el automóvil se considera "totalizado" o destrozado. Los médicos evalúan las lesiones de las personas involucradas en accidentes y dan esta información a los ajustadores de reclamos, según el paciente REmisiones. Algunas compañías de seguros requieren que vea a un médico específico o use inspectores o mecánicos específicos de viviendas. Si sus informes le parecen injustos, puede contrarrestar al ver a su médico privado o contratar a sus propios expertos. Algunas personas contratan ajustadores de reclamos privados si sienten que la evaluación de daños por un seguro o ajustador de reclamos contratados no es precisa y no los compensará por completo por las pérdidas.

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Cuando el ajustador ha leído los informes e hizo su propio informe de daños a través de la inspección, trabaja con la compañía de seguros, ya sea la suya o la compañía de seguros de la persona responsable de los daños para obtener un acuerdo adecuado para las partes lesionadas. El ajustador de reclamos también puede ayudar a organizar citas médicas y negociar con el personal de reparación de hogares o automóviles o una variedad de profesionales de servicios para reparar las cosas o las personas tratadas tan rápido como posiblesmi. A veces, la velocidad no es posible cuando dos ajustadores de dos compañías de seguros diferentes deben resolver un reclamo, lo que puede ser perjudicial para las partes lesionadas.

Los ajustadores de reclamos también deben inspeccionar los daños causados ​​por sus clientes. Si causa un accidente automovilístico, generalmente un ajustador de reclamos para su compañía de seguros y para la compañía de seguros de la otra persona inspeccionará y hará informes. Los ajustadores de dos compañías pueden necesitar negociar entre sí para encontrar una compensación razonable para las partes/partes lesionadas y para cualquier propiedad dañada.

Muchos ajustadores de reclamos tienen grados de cuatro años, no necesariamente en campos orientados a los negocios. Este no es un requisito previo para el trabajo y algunas personas que trabajan en puestos de apoyo administrativo se abren camino en una compañía de seguros para convertirse en un ajustador de reclamos. Por lo general, el ajustador debe tomar cursos de educación continua para ayudar a mantener actuales con cualquier cambio en las leyes de seguros o responsabilidad civil.

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