¿Qué es el doble seguro?
El seguro doble es el asegurador de una propiedad individual, dependiente o personal por dos o más compañías de seguros. Dicho seguro dual permite a las personas con cobertura reclamar el monto total de las pólizas, sin embargo, el reclamo total no puede exceder la pérdida o costo real asociado con el tema suscrito de las políticas. Las compañías de seguros están obligadas a honrar las pólizas de doble seguro, pero el destinatario de tales pólizas debe satisfacer ciertos requisitos de elegibilidad. Los suscriptores de las pólizas de doble seguro tienen la capacidad de rechazar o apelar ciertas reclamaciones basadas en el engaño o el enriquecimiento injusto. En consecuencia, es importante que las personas asegurables bajo doble seguro comprendan las pólizas de seguro independientes que comprenden su doble cobertura y conocen el proceso de reclamos y pagos.
Las personas asegurables bajo doble seguro deben cumplir ciertas calificaciones. Por lo general, el seguro debe provenir de un plan de salud grupal proporcionado por los empleadores, organizaciones seleccionadas o el gobierno. Los cónyuges pueden agregarse entre sí a sus respectivos planes de seguro como dependientes, mientras que sus hijos que trabajan pero aún se consideran dependientes, pueden estar asegurados bajo la póliza ofrecida por su empleador y ambas políticas de sus padres. Las personas elegibles para un seguro patrocinado por el gobierno también pueden estar aseguradas por su empleador o como dependientes. Las mismas reglas se aplican a la propiedad personal.
Las personas aseguradas solo pueden cubrirse de pérdidas y no pueden obtener ganancias de sus reclamos de seguro. Como resultado, un plan de seguro se considera el principal y es responsable de pagar la cantidad máxima descrita en la póliza. Las aseguradoras restantes complementan cualquier costo no cubierto por la política primaria. Este sistema para determinar qué aseguradora realiza el pago inicial de las reclamaciones se denomina coordinación de beneficios.
El plan de seguroEso cubre a un afiliado directamente, ya sea como empleado o miembro, generalmente paga primero, luego el plan bajo el cual está inscrito como dependiente pagará segundo. Cuando los padres aseguran a sus hijos bajo sus dos planes, la compañía de seguros con el padre cuyo cumpleaños ocurre lo más temprano en el año calendario paga primero las reclamaciones. Si los padres están divorciados, la póliza de seguro del padre con custodia se considera primaria. Las políticas emitidas por el gobierno generalmente pagan primero.
No hay dos pólizas de seguro iguales. Tener una doble cobertura no garantiza que las reclamaciones se cubrieran automáticamente. Ciertas políticas pueden negar explícitamente la cobertura de ciertos sujetos, servicios o reclamos causados por ciertas situaciones; requiere que el asegurado visite talleres de reparaciones, médicos o proveedores aprobados por la compañía de seguros; o requerir que el asegurado reciba autorización previa para dichos servicios. No divulgar la existencia de doble cobertura a las aseguradoras puede constituir fraude y permitir que se someterriters para apelar reclamos.