二重保険とは何ですか？

二重保険とは、複数の保険会社が個人、扶養家族、または個人の財産を保証することです。 このような二重保険により、補償対象者は保険契約から全額を請求することができますが、保険金総額は保険契約の引受対象に関連する実際の損失または費用を超えることはできません。 保険会社は二重保険契約を尊重する法律に拘束されていますが、そのような保険の受給者は一定の資格要件を満たさなければなりません。 二重保険契約の引受会社は、詐欺または不当な濃縮に基づいて特定の請求を拒否または上訴することができます。 したがって、二重保険で保険を掛けられる個人は、二重補償を構成する独立した保険契約を理解し、請求と支払いのプロセスを知っていることが重要です。

二重保険で被保険者は特定の資格を満たさなければなりません。 通常、保険は、雇用主、一部の組織、または政府が提供するグループ健康計画からのものでなければなりません。 配偶者はそれぞれの保険プランに扶養家族として追加することができますが、働いているが依然扶養家族とみなされている子どもは、雇用主と両親の両方の保険により提供されます。 政府が後援する保険に適格な個人は、雇用主または扶養家族によっても保険を受けることができます。 同じ規則が個人財産にも適用されます。

被保険者は損失からの補償のみが認められており、保険請求から利益を上げることはできません。 その結果、1つの保険プランがプライマリと見なされ、保険契約に記載されている最大額を支払う責任があります。 残りの保険会社は、一次保険でカバーされていない費用を補います。 どの保険会社が保険金の初期支払いを行うかを決定するこのシステムは、給付の調整と呼ばれます。

従業員またはメンバーとして登録者を直接カバーする保険プランは、通常最初に支払い、次に彼女が扶養家族として登録されているプラ​​ンが2番目に支払います。 両親が両方のプランで子供に保険をかけると、暦年で最も早い誕生日を迎えた親を持つ保険会社が最初に請求を支払います。 両親が離婚している場合、親権を持つ親の保険証券が主要とみなされます。 政府発行のポリシーは通常、最初に支払います。

似たような保険はありません。 二重の補償範囲があると、請求が自動的に補償されることは保証されません。 特定のポリシーは、特定の状況に起因する特定のサブジェクト、サービス、またはクレームの適用範囲を明示的に拒否する場合があります。 保険会社が承認した修理店、医師、またはプロバイダーを訪問することを被保険者に要求する。 または、そのようなサービスの事前承認を被保険者に要求する。 保険会社に二重補償の存在を明かすことができないと、詐欺行為となり、引受会社が請求に異議を申し立てることができます。