¿Cuáles son los síntomas de la rabdomiólisis?
Los síntomas de la rabdomiólisis, una afección en la que el tejido muscular se descompone rápidamente, incluyen debilidad muscular y dolor, junto con cambios en la producción de orina del paciente. Esta condición a menudo se asocia con un trauma muscular severo, como se ve en las lesiones por aplastamiento, y también puede ocurrir como una reacción adversa a los medicamentos o en el contexto de un trastorno muscular genético. Los pacientes deben ser tratados, ya que las complicaciones de la rabdomiólisis pueden ser bastante graves y pueden incluir coma y muerte.
En pacientes con rabdomiólisis, el tejido muscular en desintegración libera altos volúmenes de proteínas musculares como la mioglobina en el torrente sanguíneo. Los riñones, diseñados para filtrar la sangre, no pueden manejar altas concentraciones de estas proteínas y pueden comenzar a fallar, desencadenando una serie de reacciones en cascada, cada una con su propio conjunto de síntomas.
Inicialmente, los síntomas de la rabdomiólisis implican hinchazón en el sitio donde los músculos se están separando, junto con dolor intenso y debilidad. A medida que la mioglobina viaja a los riñones, la orina se volverá muy oscura. Algunos pacientes dejan de producir orina por completo, un signo de obstrucción en los riñones. A medida que los riñones comienzan a fallar, se desarrollan desequilibrios electrolíticos en la sangre, que conducen a síntomas secundarios de rabdomiólisis como náuseas, vómitos, irregularidades en la frecuencia cardíaca y coma.
El tratamiento de la rabdomiólisis implica estabilizar al paciente y abordar la causa subyacente. Por lo general, se administran líquidos, y el paciente puede recibir hemodiálisis para filtrar la sangre y hacerse cargo de los riñones que luchan. Suspender los medicamentos recientes, tratar la intoxicación grave y tomar otras medidas para tratar al paciente por la causa de la rabdomiólisis debería ayudar a prevenir una mayor degradación del músculo esquelético y hacer que el paciente se sienta más cómodo.
Si un paciente experimenta síntomas de rabdomiólisis y no se identifican a tiempo, es posible experimentar un daño permanente. Cuando los riñones fallan, otros órganos del cuerpo también se ven afectados, e incluso si se puede restaurar la función renal, estos órganos pueden dañarse. Por esta razón, es importante que las personas busquen tratamiento médico inmediato ante los primeros signos de problemas renales, incluidos los cambios en el gasto urinario, el dolor abdominal y los cambios en el color de la orina.
Los pacientes en riesgo de desarrollar rabdomiólisis generalmente serán monitoreados de cerca para detectar los síntomas de la rabdomiólisis, y se tomarán medidas para abordarla lo más rápido posible. Esta condición se identificó por primera vez en pacientes sacados de edificios derrumbados durante la Segunda Guerra Mundial, y debido a la estrecha asociación con las lesiones por aplastamiento, los pacientes que han sido aplastados o comprimidos son vigilados cuidadosamente durante el curso de su tratamiento.