Was sind die Symptome einer Rhabdomyolyse?
Zu den Symptomen der Rhabdomyolyse, bei der das Muskelgewebe schnell zusammenbricht, gehören Muskelschwäche und Schmerzen sowie Veränderungen des Urinausstoßes des Patienten. Dieser Zustand ist häufig mit einem schweren Muskeltrauma verbunden, wie es bei Quetschverletzungen zu beobachten ist, und kann auch als Nebenwirkung von Medikamenten oder im Zusammenhang mit einer genetisch bedingten Muskelstörung auftreten. Die Patienten müssen behandelt werden, da die Komplikationen der Rhabdomyolyse sehr schwerwiegend sein können und Koma und Tod umfassen können.
Bei Patienten mit Rhabdomyolyse setzt das zerfallende Muskelgewebe große Mengen an Muskelproteinen wie Myoglobin in den Blutkreislauf frei. Die Nieren, die das Blut filtern sollen, können mit hohen Konzentrationen dieser Proteine nicht umgehen und versagen, wodurch eine Reihe von Reaktionen ausgelöst werden, von denen jede ihre eigenen Symptome aufweist.
Zu den Symptomen einer Rhabdomyolyse gehören zunächst eine Schwellung an der Stelle, an der die Muskeln auseinander brechen, sowie starke Schmerzen und Schwäche. Während das Myoglobin zu den Nieren wandert, wird der Urin sehr dunkel. Einige Patienten stellen die Urinproduktion vollständig ein, ein Zeichen für eine Verstopfung der Nieren. Wenn die Nieren zu versagen beginnen, entstehen im Blut Elektrolytstörungen, die zu sekundären Symptomen der Rhabdomyolyse wie Übelkeit, Erbrechen, Unregelmäßigkeiten der Herzfrequenz und Koma führen.
Bei der Behandlung der Rhabdomyolyse wird der Patient stabilisiert und die zugrunde liegende Ursache angegangen. Gewöhnlich werden Flüssigkeiten verabreicht, und der Patient kann einer Hämodialyse unterzogen werden, um das Blut zu filtern und die Nieren zu versorgen. Das Absetzen neuer Medikamente, die Behandlung schwerer Vergiftungen und andere Maßnahmen zur Behandlung des Patienten aufgrund der Ursache der Rhabdomyolyse sollten dazu beitragen, den weiteren Abbau der Skelettmuskulatur zu verhindern und den Patienten angenehmer zu machen.
Wenn bei einem Patienten Symptome einer Rhabdomyolyse auftreten und diese nicht rechtzeitig erkannt werden, können bleibende Schäden auftreten. Wenn die Nieren versagen, sind auch andere Organe im Körper betroffen, und selbst wenn die Nierenfunktion wiederhergestellt werden kann, können diese Organe beschädigt werden. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Menschen bei den frühesten Anzeichen von Nierenproblemen, einschließlich Veränderungen des Harnausflusses, Bauchschmerzen und Veränderungen der Farbe des Urins, unverzüglich medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.
Patienten, bei denen das Risiko besteht, eine Rhabdomyolyse zu entwickeln, werden in der Regel engmaschig auf die Symptome einer Rhabdomyolyse hin überwacht, und es werden Maßnahmen ergriffen, um dies so schnell wie möglich zu beheben. Dieser Zustand wurde erstmals bei Patienten festgestellt, die während des Zweiten Weltkriegs aus eingestürzten Gebäuden gezogen wurden. Aufgrund der engen Verbindung mit Quetschverletzungen werden Patienten, die gequetscht oder zusammengedrückt wurden, während ihrer Behandlung sorgfältig überwacht.