Wat zijn de symptomen van rabdomyolyse?
De symptomen van rabdomyolyse, een aandoening waarbij spierweefsel snel afbreekt, omvatten spierzwakte en pijn, samen met veranderingen in de urineput van de patiënt. Deze aandoening wordt vaak geassocieerd met ernstig spiertrauma, zoals te zien bij crush -verwondingen, en het kan ook optreden als een bijwerking op medicijnen of in de context van een genetische spieraandoening. Patiënten moeten worden behandeld, omdat de complicaties van rabdomyolyse vrij ernstig kunnen zijn en coma en de dood kunnen omvatten.
Bij patiënten met rabdomyolyse, de desintegrerende spierweefsel komt hoge volumes spiereiwitten af zoals myoglobine in het bloedbaan. De nieren, ontworpen om het bloed te filteren, kunnen geen hoge concentraties van deze eiwitten verwerken en kunnen beginnen te falen, waarbij een trapsgewijze reeks reacties worden afgezet, elk met zijn eigen set van symptomen.
Aanvankelijk de symptomen van rhabdomyolyse omvatten zwellen op de locatie waar spieren worden uiteenvallen, samen met ernstige pijn en zwakte. Als de myogloBin reist naar de nieren, de urine wordt erg donker. Sommige patiënten stoppen met het volledig produceren van urine, een teken van obstructie in de nieren. Naarmate de nieren beginnen te mislukken, ontwikkelen elektrolytonevenwichtigheden zich in het bloed, wat leidt tot secundaire symptomen van rabdomyolyse zoals misselijkheid, braken, onregelmatigheden in de hartslag en coma.
Behandeling van rabdomyolyse omvat het stabiliseren van de patiënt en het aanpakken van de onderliggende oorzaak. Gewoonlijk worden vloeistoffen gegeven en de patiënt kan op hemodialyse worden gelegd om het bloed te filteren en over te nemen voor de worstelende nieren. Het stopzetten van recente medicijnen, het behandelen van ernstige intoxicatie en het nemen van andere stappen om de patiënt te behandelen voor de oorzaak van de rabdomyolyse zou moeten helpen bij het voorkomen van verdere skeletspierafbraak en de patiënt comfortabeler maken.
Als een patiënt symptomen van rabdomyolyse ervaart en ze niet in de tijd worden geïdentificeerd, is ditmogelijk om permanente schade te ervaren. Wanneer nieren falen, worden ook andere organen in het lichaam beïnvloed, en zelfs als de nierfunctie kan worden hersteld, kunnen deze organen worden beschadigd. Om deze reden is het belangrijk voor mensen om een snelle medische behandeling te zoeken bij de vroegste tekenen van nierproblemen, waaronder veranderingen in urine -output, buikpijn en veranderingen in de kleur van de urine.
Patiënten met risico op het ontwikkelen van rabdomyolyse worden meestal nauwlettend in de gaten gehouden op de symptomen van rabdomyolyse en er zullen stappen worden genomen om dit zo snel mogelijk aan te pakken. Deze aandoening werd voor het eerst geïdentificeerd bij patiënten die tijdens de Tweede Wereldoorlog uit ingestorte gebouwen werden getrokken, en vanwege de nauwe associatie met crush -verwondingen, worden patiënten die zijn verpletterd of gecomprimeerd tijdens hun behandeling zorgvuldig bekeken.