Quels sont les symptômes de la rhabdomyolyse?
Les symptômes de la rhabdomyolyse, une maladie caractérisée par une dégradation rapide des tissus musculaires, comprennent une faiblesse et une douleur musculaires, ainsi que des modifications du débit urinaire du patient. Cette condition est souvent associée à un traumatisme musculaire grave, comme dans les blessures par écrasement, et peut également survenir à la suite d'une réaction indésirable à un médicament ou dans le contexte d'un trouble musculaire génétique. Les patients doivent être traités, car les complications de la rhabdomyolyse peuvent être assez graves et peuvent inclure le coma et la mort.
Chez les patients atteints de rhabdomyolyse, le tissu musculaire en cours de désintégration libère de grandes quantités de protéines musculaires comme la myoglobine dans le sang. Les reins, conçus pour filtrer le sang, ne peuvent pas gérer de fortes concentrations de ces protéines et peuvent commencer à faire défaut, déclenchant une série de réactions en cascade, chacune provoquant son propre ensemble de symptômes.
Initialement, les symptômes de la rhabdomyolyse impliquent un gonflement du site où les muscles se séparent, une douleur intense et une faiblesse. Lorsque la myoglobine se rend aux reins, l'urine deviendra très sombre. Certains patients cessent complètement de produire de l'urine, signe d'obstruction des reins. Lorsque les reins commencent à faire défaut, des déséquilibres électrolytiques se développent dans le sang, entraînant des symptômes secondaires de rhabdomyolyse tels que des nausées, des vomissements, des irrégularités de la fréquence cardiaque et le coma.
Le traitement de la rhabdomyolyse implique la stabilisation du patient et le traitement de la cause sous-jacente. Les liquides sont généralement administrés et le patient peut être soumis à une hémodialyse pour filtrer le sang et prendre en charge les reins en difficulté. L'arrêt des médicaments récents, le traitement d'une intoxication sévère et la prise d'autres mesures pour traiter le patient pour la cause de la rhabdomyolyse devraient aider à prévenir une nouvelle dégradation des muscles squelettiques et à améliorer le confort du patient.
Si un patient présente des symptômes de rhabdomyolyse et qu'ils ne sont pas identifiés à temps, il est possible de subir des dommages permanents. En cas d'insuffisance rénale, d'autres organes du corps sont également affectés et, même si la fonction rénale peut être restaurée, ces organes peuvent être endommagés. Pour cette raison, il est important que les personnes recherchent un traitement médical dès les premiers signes de problèmes rénaux, notamment des modifications du débit urinaire, des douleurs abdominales et des modifications de la couleur de l'urine.
Les patients à risque de développer une rhabdomyolyse feront généralement l'objet d'une surveillance étroite pour déceler les symptômes de la rhabdomyolyse, et des mesures seront prises pour y remédier le plus rapidement possible. Cette maladie a été identifiée pour la première fois chez des patients tirés d'immeubles effondrés au cours de la Seconde Guerre mondiale. En raison de leur association étroite avec des blessures par écrasement, les patients écrasés ou comprimés sont surveillés de près tout au long de leur traitement.