Vilka är symtomen på rabdomyolys?
Symtomen på rabdomyolys, ett tillstånd där muskelvävnad snabbt bryts ned, inkluderar muskelsvaghet och smärta, tillsammans med förändringar i patientens urinproduktion. Detta tillstånd är ofta förknippat med svår muskel trauma, som ses vid krossskador, och det kan också uppstå som en biverkning på mediciner eller i samband med en genetisk muskelsjukdom. Patienter måste behandlas, eftersom komplikationerna med rabdomyolys kan vara ganska allvarliga och kan inkludera koma och död.
Hos patienter med rabdomyolys släpper den sönderdelande muskelvävnaden stora volymer muskelproteiner som myoglobin i blodomloppet. Njurarna, utformade för att filtrera blodet, kan inte hantera höga koncentrationer av dessa proteiner och kan börja misslyckas och sätter igång en kaskaderande serie reaktioner, var och en med sina egna symptomuppsättningar.
Ursprungligen innebär symtomen på rabdomyolys svullnad på platsen där musklerna bryts isär, tillsammans med svår smärta och svaghet. När myoglobinet reser till njurarna blir urinen mycket mörk. Vissa patienter slutar producera urin helt, ett tecken på hinder i njurarna. När njurarna börjar misslyckas utvecklas elektrolytobalanser i blodet, vilket leder till sekundära symtom på rabdomyolys som illamående, kräkningar, oregelbundenhet i hjärtfrekvensen och koma.
Behandling av rabdomyolys involverar stabilisering av patienten och adressering av den underliggande orsaken. Vätskor ges vanligtvis och patienten kan sättas på hemodialys för att filtrera blodet och ta över för de kämpar njurarna. Att avbryta nya mediciner, behandla svår förgiftning och vidta andra åtgärder för att behandla patienten för orsaken till rabdomyolys bör hjälpa till att förhindra ytterligare skelettmuskelnedbrytning och göra patienten mer bekväm.
Om en patient får symtom på rabdomyolys och de inte identifieras i tid är det möjligt att uppleva permanent skada. När njurarna misslyckas påverkas också andra organ i kroppen, och även om njurfunktionen kan återställas kan dessa organ skadas. Av detta skäl är det viktigt att människor söker snabb medicinsk behandling vid de tidigaste tecknen på njurproblem, inklusive förändringar i urinproduktionen, buksmärta och förändringar i urinens färg.
Patienter som riskerar att utveckla rabdomyolys kommer vanligtvis att övervakas noga för symptomen på rabdomyolys, och åtgärder kommer att vidtas för att ta itu med det så snabbt som möjligt. Detta tillstånd identifierades först hos patienter som drogs från kollapsade byggnader under andra världskriget, och på grund av den nära föreningen med krossskador, följs patienter som har krossats eller komprimeras noggrant under behandlingen.