¿Qué es una úlcera decubitus?
Una úlcera decubitus es una lesión de la piel que aparece debido al frotamiento excesivo o la presión directa en una parte del cuerpo. También conocidas como decoraciones y llagas a presión, las úlceras de decúbito son comunes en personas postradas en cama o en silla de ruedas debido a la parálisis, una lesión aguda, vejez o obesidad mórbida. Las úlceras aparecen con mayor frecuencia en las nalgas, caderas, omóplatos y rodillas, aunque pueden emerger en cualquier parche de piel que esté sujeto a presión constante. El tratamiento generalmente implica limpiar y vestir las lesiones y reposicionar el cuerpo para evitar el exceso de presión. Las enfermeras y cuidadores pueden prevenir la mayoría de las úlceras de decúbito al ayudar a sus pacientes a cambiar las posiciones del cuerpo regularmente e inspeccionar sitios donde las llagas tienen más probabilidades de aparecer.
La primera aparición de una úlcera decubitus se caracteriza por parches de piel rojos e irritados. En unos pocos días, las capas externas de la piel pueden abrirse y parecerse a una gran ampolla. La úlcera podría rezumar líquido, especialmente si se vuelve infécted. Sin tratamiento, las capas internas de la piel y el tejido subyacente de músculos, huesos y tendones se dañan. La mayoría de las úlceras de decúbito son dolorosas y fácilmente reconocibles, aunque pueden pasar desapercibidas en pacientes desensibilizados debido a la parálisis o no pueden comunicarse con los cuidadores.
Las personas mayores que carecen de movilidad tienen el mayor riesgo de desarrollar úlceras de decúbito, ya que el tejido de la piel tiende a adelgazar y debilitarse con la vejez. Otras poblaciones en riesgo de recursos de cama incluyen personas hospitalizadas debido a lesiones o enfermedades, víctimas de parálisis y personas excesivamente obesas. Un individuo con diabetes o un trastorno vascular también puede experimentar una úlcera de decúbito debido a la circulación sanguínea inadecuada y a las partes del cuerpo que frecuentemente están bajo presión.
Médicos, enfermeras o cuidadores que notan las úlceras de decúbito administran tratamiento de acuerdo con la gravedad de las lesiones. MayoríaLas llagas se tratan limpiando a fondo el área con agua suave y jabón, aplicando ungüento antibiótico y vistiendo la herida con un vendaje. El paciente es reajustado en su cama o silla de ruedas para evitar una presión excesiva sobre el dolor. Es posible que un médico necesite eliminar el tejido dañado de una úlcera decúbita más severa. Si la úlcera persiste durante varios días o semanas, la intervención quirúrgica puede ser necesaria para cortar grandes secciones de tejido y reparar la piel nuevamente.
Las úlceras de decúbito generalmente pueden ser evitadas con cuidadosa atención por cuidadores, enfermeras, médicos y los propios pacientes. Los cuidadores pueden reducir la probabilidad de que los decoradores ayuden a sus pacientes a cambiar las posiciones del cuerpo varias veces al día. Un colchón más suave, rieles de cama acolchados y espaldas de espuma pueden reducir aún más la presión. Además, es importante que un paciente mantenga una dieta nutritiva y una rutina de ejercicio a lo mejor de su capacidad para promover el funcionamiento del sistema inmunitario saludable yReducir el riesgo de una úlcera decubitus.