¿Qué es un riñón errante?
También conocido como riñón flotante o nefroptosis, un riñón errante es una condición en la cual el riñón cambia cuando un individuo se levanta de una posición sentada. El cambio generalmente implica moverse hacia abajo en el área de la pelvis. Si bien ambos sexos pueden desarrollar un riñón errante, la condición es más común entre las mujeres.
La causa exacta del desarrollo de un riñón errante a menudo es difícil de determinar. Lo que es seguro es que el riñón comienza a moverse una vez que las fascias perirrenales de soporte se debilitan hasta el punto de que ya no puede mantener el riñón en una posición natural. Sin embargo, todavía existe una considerable diferencia de opinión sobre qué factores deben ocurrir para debilitar las fascias lo suficiente como para permitir que el riñón flote o divague.
En términos de síntomas, muchas personas con un riñón errante no muestran signos externos de incomodidad. De hecho, la condición puede pasar completamente desapercibida a menos que se descubra en parte de un examen médico realizado para identificar otras condiciones asociadas con el área general donde reside el riñón. Afortunadamente, un riñón errante puede no representar una amenaza para la salud general en muchas personas. Solo cuando la afección manifiesta algún tipo de síntomas externos es muy probable que se realice algún tipo de tratamiento.
Cuando se presentan síntomas, pueden incluir una amplia gama de manifestaciones externas. El individuo puede experimentar episodios recurrentes de náuseas, episodios inexplicables de escalofríos repentinos o dolores agudos que parecen originarse en la parte inferior del abdomen y viajar al área de la ingle. Algunos pacientes informan una sensación de peso extra en el área pélvica cuando están en posición vertical. En muchos casos, los síntomas desaparecen una vez que el individuo vuelve a una posición prono.
El diagnóstico de un riñón errante requiere un examen exhaustivo por parte de un médico calificado. El examen físico incluirá el uso de urografía intravenosa, lo que permitirá al médico observar el movimiento del riñón a medida que el paciente cambia de posición. Como parte del diagnóstico, el médico puede determinar qué cantidad de gota produce el riñón a medida que el paciente se eleva de una posición prono a una posición completamente de pie.
Dependiendo de la gravedad de la afección, los médicos pueden recomendar un procedimiento quirúrgico conocido como nefropexia. El procedimiento es esencialmente una estrategia para asegurar el riñón en una posición natural y evitar que se produzca la flotación o el vagabundeo. Además de la nefropexia tradicional, las técnicas más nuevas, como la nefropexia laproscópica, se están volviendo más comunes. Sin embargo, la cirugía generalmente no se utiliza a menos que el paciente experimente dolor e incomodidad significativos por la afección.