Co to jest Wędrująca Nerka?
Wędrująca nerka, znana również jako nerka pływająca lub nerczyca, jest stanem, w którym nerka przesuwa się, gdy osoba podnosi się z pozycji siedzącej. Przesunięcie zwykle obejmuje przejście w dół do obszaru miednicy. Podczas gdy u obu płci może rozwinąć się wędrująca nerka, stan ten występuje częściej u kobiet.
Dokładna przyczyna rozwoju wędrującej nerki jest często trudna do ustalenia. Pewne jest, że nerka zaczyna się przesuwać po osłabieniu powięzi okołonerwowej do tego stopnia, że nie może dłużej utrzymywać nerki w naturalnej pozycji. Jednak nadal istnieje znaczna różnica zdań co do tego, jakie czynniki muszą wystąpić, aby osłabić powięź na tyle, aby nerka mogła się unosić lub wędrować.
Jeśli chodzi o objawy, wiele osób z wędrującą nerką nie wykazuje żadnych zewnętrznych oznak dyskomfortu. W rzeczywistości stan może pozostać całkowicie niewykryty, chyba że zostanie wykryty podczas części badania lekarskiego przeprowadzonego w celu zidentyfikowania innych stanów związanych z ogólnym obszarem, w którym przebywa nerka. Na szczęście wędrująca nerka może nie stanowić zagrożenia dla ogólnego stanu zdrowia u wielu osób. Tylko wtedy, gdy stan przejawia pewien rodzaj objawów zewnętrznych, jest wysoce prawdopodobne, że zostanie przeprowadzony pewien rodzaj leczenia.
Kiedy objawy są wykazywane, mogą obejmować szeroki zakres zewnętrznych przejawów. Osoba może doświadczać powtarzających się napadów nudności, niewyjaśnionych epizodów nagłych dreszczy lub ostrych bólów, które wydają się pochodzić z dolnej części brzucha i przemieszczać się w okolicy pachwiny. Niektórzy pacjenci zgłaszają poczucie dodatkowego ciężaru w okolicy miednicy, gdy znajdują się w pozycji pionowej. W wielu przypadkach objawy znikną, gdy osoba powróci do pozycji podatnej.
Rozpoznanie wędrującej nerki wymaga dokładnego zbadania przez wykwalifikowanego lekarza. Badanie fizykalne obejmie zastosowanie urografii dożylnej, co pozwoli lekarzowi obserwować ruch nerki, gdy pacjent zmienia pozycję. W ramach diagnozy lekarz może określić, ile kropli robi nerka, gdy pacjent unosi się z pozycji podatnej do pozycji całkowicie stojącej.
W zależności od ciężkości stanu lekarz może zalecić zabieg chirurgiczny znany jako nefropeksja. Procedura jest zasadniczo strategią zabezpieczającą nerkę w naturalnej pozycji i zapobiegającą pływaniu lub wędrówce. Oprócz tradycyjnej nefropeksji coraz powszechniejsze stają się nowsze techniki, takie jak nefropeksja laposkopowa. Jednak zwykle nie stosuje się operacji, chyba że pacjent odczuwa znaczny ból i dyskomfort z powodu tego stanu.