Hva er en vandrende nyre?

Også kjent som en flytende nyre eller nefroptose, er en vandrende nyre en tilstand der nyrene skifter når en person reiser seg fra sittende stilling. Skiftet innebærer vanligvis å bevege seg nedover i bekkenområdet. Mens begge kjønn kan utvikle en vandrende nyre, er tilstanden mer vanlig blant kvinner.

Den nøyaktige årsaken til utviklingen av en vandrende nyre er ofte vanskelig å bestemme. Det som er sikkert, er at nyren begynner å skifte når den støttende perirenale fasciae er svekket til et punkt at den ikke lenger kan holde nyren i en naturlig stilling. Det er imidlertid fortsatt en betydelig meningsforskjell på hvilke faktorer som må oppstå for å svekke fasciae tilstrekkelig til at nyren kan flyte eller vandre.

Når det gjelder symptomer, har mange mennesker med en vandrende nyre ingen ytre tegn på ubehag i det hele tatt. Faktisk kan tilstanden gå helt uoppdaget med mindre den oppdages ved en del av en medisinsk undersøkelse som ble utført for å identifisere andre forhold assosiert med det generelle området der nyren er bosatt. Heldigvis kan en vandrende nyre ikke utgjøre en trussel for generell helse hos mange mennesker. Først når tilstanden manifesterer noen form for ytre symptomer, er det høyst sannsynlig at en type behandling vil finne sted.

Når symptomer vises, kan de inkludere et bredt spekter av ytre manifestasjoner. Den enkelte kan oppleve tilbakevendende anfall av kvalme, uforklarlige episoder med plutselige frysninger, eller skarpe smerter som ser ut til å stamme i underlivet og reiser inn i lysken. Noen pasienter rapporterer en følelse av ekstra vekt i bekkenområdet når de er i oppreist stilling. I mange tilfeller blekner symptomene når individet kommer tilbake til en utsatt stilling.

Diagnostisering av en vandrende nyre krever en grundig undersøkelse av en kvalifisert lege. Den fysiske undersøkelsen vil omfatte bruk av intravenøs urografi, slik at legen kan observere bevegelsen i nyrene når pasienten skifter stilling. Som en del av diagnosen kan legen bestemme hvor mye av en dråpe nyren gjør når pasienten reiser seg fra en utsatt stilling til en helt stående stilling.

Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, kan leger anbefale en kirurgisk prosedyre kjent som nefropeksi. Prosedyren er i hovedsak en strategi for å sikre nyren i en naturlig posisjon og forhindre at flytende eller vandrende finner sted. I tillegg til tradisjonell nefropeksi, blir nyere teknikker som laproskopisk nefropeksi mer vanlig. Imidlertid brukes kirurgi vanligvis ikke med mindre pasienten opplever betydelig smerte og ubehag fra tilstanden.