¿Qué es la diabetes insípida central?
La diabetes insípida central es una afección médica caracterizada por un desequilibrio hormonal. Los pacientes con este trastorno no tienen suficiente hormona antidiurética (ADH), llamada vasopresina. Las hormonas antidiuréticas estabilizan la producción de líquidos del cuerpo. La diabetes insípida central no está relacionada con la diabetes tipo 1 y tipo 2, también llamada diabetes mellitus.
La glándula del hipotálamo en el cerebro humano es responsable de la fabricación de vasopresina. La vasopresina se almacena en la glándula pituitaria. Cuando una persona bebe más líquidos de los que requiere el cuerpo, la glándula pituitaria libera vasopresina. La liberación de la hormona provoca que los riñones reabsorban el agua, en lugar de excretarla con orina. El agua reabsorbida se integra nuevamente en el torrente sanguíneo.
La diabetes insípida central es una interrupción en la regulación de los fluidos del cuerpo. Sin suficiente vasopresina, el cuerpo del paciente pierde el exceso de agua al excretar orina diluida. La causa típica de este trastorno es algún tipo de trauma o lesión en la glándula hipotálamo. El trauma a la glándula pituitaria también puede causar esta afección médica. Además, el daño glandular puede ser causado por un tumor o incluso como resultado de un procedimiento quirúrgico. Algunos pacientes adquieren este trastorno después de una enfermedad, como meningitis, o también después de una lesión en la cabeza. Ocasionalmente, la causa exacta nunca se determina.
El síntoma más común de la diabetes insípida central es la sed extrema. Los pacientes también notaron típicamente un volumen anormalmente alto de orina diluida. La orina diluida tiene color disminuido. Los niños con esta afección pueden experimentar diarrea, fiebre y vómitos. También pueden sufrir pérdida de peso y retraso en el crecimiento.
Los pacientes con diabetes insípida central también pueden experimentar complicaciones adicionales debido al trastorno. La complicación más común es la deshidratación, que puede manifestarse como boca seca, fiebre y dolor de cabeza. Los pacientes también pueden experimentar presión arterial baja, debilidad muscular y una frecuencia cardíaca rápida. Algunas personas también notan pérdida de peso y una apariencia facial "hundida".
Si el trastorno produce un desequilibrio electrolítico, el paciente también puede notar dolores musculares, irritabilidad y fatiga. Los electrolitos son un tipo de mineral, como el calcio, el sodio y el potasio. Estos tipos de minerales también ayudan a regular los fluidos del cuerpo.
Es posible que los pacientes con casos leves de diabetes insípida central solo necesiten consumir más agua para tratar la afección. A veces, un médico puede recetar una cierta cantidad de agua que el paciente debe beber cada día. Esto puede ayudar en los casos en que el hipotálamo está dañado, ya que esa glándula ayuda a regular la sed del paciente.
En otros casos, el médico puede recetar una versión sintética de vasopresina, llamada desmopresina. La desmopresina generalmente está disponible como un aerosol nasal o una tableta oral. También se puede tomar como una inyección. Los pacientes que toman este medicamento deben seguir cuidadosamente las recomendaciones de agua de su médico, ya que la desmopresina generalmente interfiere con la producción de orina.