Qu'est-ce que le diabète insipide central?
Le diabète insipide central est une affection caractérisée par un déséquilibre hormonal. Les patients atteints de ce trouble ne possèdent pas suffisamment d'hormone anti-diurétique (ADH), appelée vasopressine. Les hormones anti-diurétiques stabilisent le débit de liquide du corps. Le diabète insipide central n’a aucun lien avec les diabètes de type 1 et 2, également appelé diabète sucré.
L'hypothalamus dans le cerveau humain est responsable de la fabrication de la vasopressine. La vasopressine est ensuite stockée dans la glande pituitaire. Quand une personne boit plus de liquides que le corps n'en a besoin, l'hypophyse libère de la vasopressine. La libération de l'hormone amène ensuite les reins à réabsorber l'eau plutôt que de l'excréter dans l'urine. L'eau réabsorbée est intégrée dans la circulation sanguine.
Le diabète insipide central est une perturbation de la régulation des fluides corporels. Sans suffisamment de vasopressine, le corps du patient perd l'excès d'eau en excrétant l'urine diluée. La cause typique de ce trouble est un type de traumatisme ou de lésion de l'hypothalamus. Un traumatisme à l'hypophyse peut également être à l'origine de cet état pathologique. En outre, les lésions glandulaires peuvent être causées par une tumeur ou même à la suite d’une intervention chirurgicale. Certains patients acquièrent ce trouble après une maladie, telle qu'une méningite, ou après une blessure à la tête. Parfois, la cause exacte n'est jamais déterminée.
Le symptôme le plus commun du diabète insipide central est une soif extrême. Les patients ont également généralement remarqué un volume anormalement élevé d'urine diluée. L'urine diluée a diminué de couleur. Les enfants atteints de cette maladie peuvent avoir de la diarrhée, de la fièvre et des vomissements. Ils peuvent également souffrir d'une perte de poids et d'un retard de croissance.
Les patients atteints de diabète insipide central peuvent également souffrir de complications supplémentaires à cause de la maladie. La complication la plus courante est la déshydratation, qui peut se manifester par une bouche sèche, de la fièvre et des maux de tête. Les patients peuvent également présenter une hypotension artérielle, une faiblesse musculaire et une fréquence cardiaque rapide. Certaines personnes remarquent également une perte de poids et une apparence faciale «affaissée».
Si le trouble entraîne un déséquilibre électrolytique, le patient peut également ressentir des douleurs musculaires, de l'irritabilité et de la fatigue. Les électrolytes sont un type de minéral, tel que le calcium, le sodium et le potassium. Ces types de minéraux aident également à réguler les fluides du corps.
Les patients présentant des cas légers de diabète insipide central peuvent seulement avoir besoin de consommer plus d'eau pour traiter cette maladie. Parfois, un médecin peut prescrire une certaine quantité d’eau que le patient devrait boire chaque jour. Cela peut aider dans les cas où l'hypothalamus est endommagé, car cette glande aide à réguler la soif du patient.
Dans d'autres cas, le médecin peut vous prescrire une version synthétique de la vasopressine, appelée desmopressine. La desmopressine est généralement disponible sous forme de spray nasal ou de comprimé oral. Il peut également être pris en injection. Les patients prenant ce médicament doivent suivre à la lettre les recommandations de leur médecin en matière d'eau, car la desmopressine interfère généralement avec le débit urinaire.