¿Qué es la mononucleosis crónica?
La mononucleosis crónica es una infección por el virus Epstein-Barr que permanece activa durante más de seis meses. Durante este período, el paciente puede sentirse fatigado, febril y débil. Por lo general, se resuelve después de varios meses, aunque algunos casos pueden durar años. La evaluación de pacientes diagnosticados con mononucleosis crónica muestra que algunos realmente tienen otras afecciones. Es importante recibir una evaluación exhaustiva cuando se sospecha este diagnóstico, para confirmarlo y determinar si el curso de tratamiento recomendado es apropiado.
El virus Epstein-Barr es bastante común, y muchas personas están expuestas a él temprano en la infancia. Algunas personas desarrollan mononucleosis infecciosa en su adolescencia si no han tenido la infección antes en la vida. Los pacientes llevan el virus con ellos y pueden experimentar recurrencias periódicas cuando sus sistemas inmunes son bajos o están estresados. En casos raros, el virus permanece activo durante seis meses o más, causando síntomas continuos, en lugar de ser latente después decausando la infección inicial.
Los pacientes con mononucleosis crónica pueden tener todos los síntomas de una infección activa, que incluye dolor de garganta, tos y fatiga extrema. La fiebre puede dificultar concentrarse o realizar tareas, mientras que la debilidad y la fatiga pueden limitar los niveles de actividad del paciente. Los tratamientos pueden incluir medicamentos para el manejo del dolor, medicamentos antiinflamatorios y descansar para ayudar al paciente a recuperarse. Algunas personas necesitan tomarse un tiempo libre del trabajo o la escuela porque tienen problemas para mantenerse despiertos durante el día o no pueden hacer su trabajo de manera efectiva.
.En los casos en que un paciente puede tener mononucleosis crónica, una prueba de laboratorio puede confirmar la presencia de una infección activa de Epstein-Barr. Si esta infección no está presente, el paciente tiene otra condición. Una posible causa de los síntomas es el síndrome de fatiga crónica (SFC). Los casos de SFC pueden parecer similares a la mononucleosis crónica en el inicio; elEl paciente experimenta síntomas similares a la gripe, se siente muy mal y desarrolla una fatiga intensa que persiste a pesar del descanso y el tratamiento.
.Otras afecciones también pueden causar síntomas como fiebre y fatiga. Cuando no hay presencia de infección por Epstein-Barr, el médico puede solicitar algunas pruebas adicionales para descartar otras opciones antes de considerar el SFC. El paciente puede tener leucemia, por ejemplo, que a veces comienza con un cansancio extremo y fiebre. Las pruebas pueden determinar la causa específica de los síntomas, que pueden tener un impacto sustancial en las recomendaciones de tratamiento. Los pacientes deben asegurarse de discutir sus síntomas en detalle, incluso si los problemas no aparecen específicamente relacionados, porque podrían proporcionar pistas importantes para el médico.