Co to jest przewlekła mononukleoza?

Przewlekła mononukleoza jest infekcją wirusem Epsteina-Barra, która pozostaje aktywna przez ponad sześć miesięcy. W tym okresie pacjent może odczuwać zmęczenie, gorączkę i osłabienie. Zwykle ustępuje po kilku miesiącach, chociaż niektóre przypadki mogą trwać latami. Ocena pacjentów ze zdiagnozowaną przewlekłą mononukleozą pokazuje, że niektórzy faktycznie mają inne schorzenia. Ważne jest, aby uzyskać dokładną ocenę, gdy podejrzewa się tę diagnozę, w celu potwierdzenia jej i ustalenia, czy zalecany przebieg leczenia jest odpowiedni.

Wirus Epsteina-Barra jest dość powszechny i ​​wiele osób jest na niego narażonych we wczesnym dzieciństwie. Niektóre osoby rozwijają zakaźną mononukleozę u nastolatków, jeśli wcześniej nie miały infekcji. Pacjenci niosą ze sobą wirusa i mogą doświadczać okresowych nawrotów, gdy ich układ odpornościowy jest niski lub są zestresowani. W rzadkich przypadkach wirus pozostaje aktywny przez sześć miesięcy lub dłużej, powodując utrzymujące się objawy, zamiast ukrywać się po początkowej infekcji.

Pacjenci z przewlekłą mononukleozą mogą mieć wszystkie objawy aktywnej infekcji, w tym ból gardła, kaszel i skrajne zmęczenie. Gorączka może utrudniać koncentrację lub wykonywanie zadań, a osłabienie i zmęczenie mogą ograniczać poziomy aktywności pacjenta. Zabiegi mogą obejmować leki przeciwbólowe, leki przeciwzapalne i odpoczynek, aby pomóc pacjentowi wyzdrowieć. Niektóre osoby muszą wziąć wolne od pracy lub szkoły, ponieważ mają problemy z utrzymaniem przytomności przez cały dzień lub nie mogą skutecznie wykonywać swojej pracy.

W przypadkach, gdy pacjent może mieć przewlekłą mononukleozę, test laboratoryjny może potwierdzić obecność aktywnej infekcji Epsteina-Barra. Jeśli ta infekcja nie jest obecna, pacjent ma inny stan. Jedną z możliwych przyczyn objawów jest zespół przewlekłego zmęczenia (CFS). Przypadki CFS mogą wydawać się podobne do przewlekłej mononukleozy na początku; pacjent odczuwa objawy grypopodobne, czuje się bardzo źle i rozwija intensywne zmęczenie, które utrzymuje się pomimo odpoczynku i leczenia.

Inne warunki mogą również powodować objawy, takie jak gorączka i zmęczenie. Gdy nie ma obecności infekcji Epsteina-Barra, lekarz może poprosić o dodatkowe badania, aby wykluczyć inne opcje przed rozważeniem CFS. Pacjent może mieć na przykład białaczkę, która czasami zaczyna się od skrajnego zmęczenia i gorączki. Testy mogą ustalić konkretną przyczynę objawów, która może mieć znaczący wpływ na zalecenia dotyczące leczenia. Pacjenci powinni szczegółowo omówić swoje objawy, nawet jeśli problemy nie wydają się szczególnie powiązane, ponieważ mogą dostarczyć lekarzowi ważnych wskazówek.