Wat is chronische mononucleose?
Chronische mononucleosis is een Epstein-Barr-virusinfectie die meer dan zes maanden actief blijft. Tijdens deze periode kan de patiënt zich vermoeid, koortsig en zwak voelen. Het lost meestal na enkele maanden op, hoewel sommige gevallen jaren kunnen duren. Evaluatie van patiënten met de diagnose chronische mononucleosis toont aan dat sommige eigenlijk andere aandoeningen hebben. Het is belangrijk om een grondige evaluatie te ontvangen wanneer deze diagnose wordt vermoed, om deze te bevestigen en te bepalen of de aanbevolen behandelingsloop geschikt is.
Het Epstein-Barr-virus is vrij gebruikelijk en veel mensen worden er vroeg in de kindertijd aan blootgesteld. Sommige mensen ontwikkelen besmettelijke mononucleosis in hun tienerjaren als ze de infectie eerder in het leven niet hebben gehad. Patiënten dragen het virus bij zich en kunnen periodieke recidieven ervaren wanneer hun immuunsysteem laag is of ze zijn gestrest. In zeldzame gevallen blijft het virus zes maanden of langer actief, wat voortdurende symptomen veroorzaakt, in plaats van latent te wordenveroorzaakt de eerste infectie.
Patiënten met chronische mononucleose kunnen alle symptomen hebben van een actieve infectie, inclusief keelpijn, hoesten en extreme vermoeidheid. De koorts kan het moeilijk maken om zich te concentreren of taken uit te voeren, terwijl zwakte en vermoeidheid de activiteitsniveaus van de patiënt kunnen beperken. Behandelingen kunnen drugs voor pijnbeheer, ontstekingsremmende medicijnen en rust omvatten om de patiënt te helpen herstellen. Sommige mensen moeten vrije tijd nemen van het werk of school omdat ze moeite hebben om de hele dag wakker te blijven of hun werk niet effectief kunnen doen.
In gevallen waarin een patiënt chronische mononucleose kan hebben, kan een laboratoriumtest de aanwezigheid van een actieve Epstein-Barr-infectie bevestigen. Als deze infectie niet aanwezig is, heeft de patiënt een andere aandoening. Een mogelijke oorzaak van de symptomen is chronisch vermoeidheidssyndroom (CFS). Gevallen van CFS kunnen lijken op chronische mononucleose bij aanvang; dePatiënt ervaart griepachtige symptomen, voelt erg onwel en ontwikkelt intense vermoeidheid die aanhoudt ondanks rust en behandeling.
Andere aandoeningen kunnen ook symptomen veroorzaken zoals koorts en vermoeidheid. Wanneer er geen aanwezigheid van Epstein-Barr-infectie is, kan de arts vragen aanvragen om andere opties uit te sluiten voordat CFS wordt overwogen. De patiënt kan bijvoorbeeld leukemie hebben, die soms begint met extreme vermoeidheid en koorts. Testen kan de specifieke oorzaak van de symptomen bepalen, die mogelijk een aanzienlijke impact hebben op de aanbevelingen van de behandeling. Patiënten moeten ervoor zorgen dat ze hun symptomen in detail bespreken, zelfs als problemen niet specifiek gerelateerd zijn, omdat ze belangrijke aanwijzingen voor de arts kunnen geven.