¿Qué es la tuberculosis extrapulmonar?
La tuberculosis extrapulmonar (TB) es una infección bacteriana que puede presentarse en cualquier parte del cuerpo. Asociado con la exposición a Mycobacterium tuberculosis, la tuberculosis extrapulmonar se diagnostica con mayor frecuencia en individuos con virus de inmunodeficiencia humana (VIH). También conocido como tuberculosis diseminada, generalmente se trata con una combinación de antibióticos. Las personas con tuberculosis extrapulmonar pueden curarse con un tratamiento oportuno y apropiado.
Un diagnóstico de tuberculosis extrapulmonar generalmente se realiza con la ayuda de varias pruebas de diagnóstico. Dependiendo del sitio de infección, las personas pueden someterse a pruebas generales que incluyen un panel de sangre y un análisis de orina. Se pueden realizar pruebas de imagen para verificar los signos de inflamación, como a menudo ocurre en presencia de infección y evaluar la condición y funcionalidad de tejidos blandos y órganos. Se puede realizar la aspiración, lo que implica el uso de una aguja para obtener una muestra de fluido, si se sospecha de infección en unoJuntas o tejidos membranosos, como el pericardio que protege el corazón. No es raro que se realice un grifo espinal si hay inflamación meníngea presente.
Además de la infección por VIH, hay otros factores contributivos que pueden aumentar la posibilidad de infección. Aquellos que han estado expuestos a sabiendas al patógeno de tuberculosis, pero que nunca han recibido un diagnóstico, se consideran en mayor riesgo de desarrollar TB diseminada. Ciertas afecciones crónicas, como la diabetes y el alcoholismo, que pueden afectar la inmunidad de uno, también pueden colocar a un individuo con un riesgo significativo de infección y complicaciones.
Dado que la TB se transmite a través del aire, la infección inicialmente pasará a través de los pulmones. Cuando la inmunidad de uno se ve comprometida, el cuerpo no puede luchar contra el contagio, lo que permite que potencialmente metástasis en todo el cuerpo. TB extrapulmonar puede presentarse comouna infección localizada o invasiva progresivamente a varias áreas del cuerpo. Puede asentarse en cualquier parte del cuerpo, pero más comúnmente afecta el intestino, los huesos y el sistema linfático. No es raro que algunas personas con tuberculosis extrapulmonar permanezcan asintomática durante bastante tiempo antes de enfermarse.
La presentación de síntomas de TB extrapulmonar depende completamente de la ubicación y la gravedad de la infección. Las personas a menudo desarrollarán molestias y inflamación localizadas que empeoren gradualmente y pueden ir acompañadas de fiebre y malestar. Aquellos cuya tuberculosis extrapulmonar afecta sus sistemas urinarios, nerviosos o digestivos puede estar en riesgo de infección secundaria, función de órganos deteriorados y daño irreversible. Las complicaciones asociadas con la infección pueden incluir formación de abscesos, coma y shock séptico.
El tratamiento generalmente se centra en la administración agresiva de una combinación de antibióticos. Para prevenir la infección transmissien, reinfección y complicaciones, es esencial que las personas completen el régimen de antibióticos en su totalidad y según las indicaciones. En algunos casos, si hay una inflamación severa, también se puede administrar un medicamento corticosteroidal. Completar el tratamiento es esencial para un buen pronóstico.