¿Qué implica hacer un diagnóstico de trastorno límite de la personalidad?

Obtener un diagnóstico de trastorno límite de la personalidad puede ser un proceso complicado. El trastorno límite de la personalidad debe ser diagnosticado por un profesional de salud mental con licencia y uno con experiencia en el diagnóstico y el trabajo con pacientes que tienen la afección. El proceso para llegar a un diagnóstico límite de trastorno de la personalidad puede consistir en desarrollar un perfil de salud física y mental para el paciente; realizar entrevistas con el paciente y, si es posible, con sus amigos, familiares y compañeros de trabajo; y administrar pruebas psicométricas.

Según el Manual de diagnóstico y estadística de la Asociación Americana de Psiquiatría (DSM-IV) y, como su nombre lo indica, el trastorno límite de la personalidad se clasifica como un trastorno de la personalidad. Los trastornos de la personalidad a veces se describen como patrones de comportamiento social que pueden dar lugar a grandes dificultades en el funcionamiento de la vida. En el caso del trastorno límite de la personalidad, quienes padecen la afección demuestran una inestabilidad significativa en sus emociones, lo que resulta en comportamientos de actuación extremadamente negativos y potencialmente dañinos. Las personas con trastorno límite de la personalidad a menudo se consideran muy temerosas de ser abandonadas por otros y pueden comportarse de maneras que alternan entre ser pegajosas y posesivas y luego alienantes de los demás. Los cambios de humor son comunes entre las personas con trastorno límite de la personalidad, al igual que los comportamientos impulsivos.

Algunos síntomas del trastorno límite de la personalidad son similares a los que se encuentran tanto en personas clínicamente sanas como en personas que sufren otros tipos de trastornos psiquiátricos. Lo difícil de llegar a un diagnóstico límite de trastorno de personalidad es determinar si los síntomas reflejan un patrón de comportamiento o tensiones temporales o contextuales. Incluso si los comportamientos parecen ser habituales, también pueden estar relacionados con una condición que es muy diferente del trastorno límite de la personalidad.

Un clínico típicamente comenzaría un diagnóstico de trastorno límite de la personalidad entrevistando a la paciente e intentando averiguar si hay otras explicaciones para su comportamiento autoinformado. Si el paciente tiene la suerte de tener amigos y familiares que se han quedado con él, el clínico puede hablar con ellos sobre su comportamiento para obtener una mejor perspectiva y establecer si existe un patrón de conducta tradicional de trastorno límite de la personalidad. En algunos casos, el clínico puede realizar o derivar al cliente para pruebas psicológicas. El Inventario de personalidad multifásica de Minnesota (MMPI-2) se usa comúnmente para el diagnóstico de trastornos de la personalidad, incluido el trastorno límite de la personalidad. Al realizar la prueba, el cliente completa un largo cuestionario que pregunta sobre las experiencias, creencias y comportamiento del cliente. Los resultados de la prueba no determinarán un diagnóstico en la mayoría de los casos, pero el clínico puede incluirlos con los resultados de otras investigaciones para desarrollar una comprensión precisa de la condición del paciente.