O que está envolvido no diagnóstico de transtorno de personalidade borderline?
Obter um diagnóstico de transtorno de personalidade limítrofe pode ser um processo complicado. O transtorno de personalidade borderline deve ser diagnosticado por um profissional de saúde mental licenciado e com experiência em diagnosticar e trabalhar com pacientes com essa condição. O processo para chegar a um diagnóstico limítrofe de transtorno de personalidade pode consistir no desenvolvimento de um perfil de saúde física e mental para o paciente; realização de entrevistas com o paciente e, se possível, com seus amigos, familiares e colegas de trabalho; e administrar testes psicométricos.
De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico da Associação Americana de Psiquiatria (DSM-IV) e, como o próprio nome sugere, o transtorno de personalidade limítrofe é classificado como um distúrbio de personalidade. Às vezes, os distúrbios de personalidade são descritos como padrões de comportamento social que podem resultar em grandes dificuldades no funcionamento da vida. No caso do transtorno de personalidade limítrofe, aqueles que sofrem da condição demonstram instabilidade significativa em suas emoções, o que resulta em comportamentos de atuação extremamente negativos e potencialmente prejudiciais. Indivíduos com transtorno de personalidade limítrofe são freqüentemente considerados com muito medo do abandono por outros e podem se comportar de maneiras que alternam entre ser pegajoso e possessivo e depois alienar os outros. Mudanças de humor são comuns entre aqueles com transtorno de personalidade limítrofe, assim como comportamentos impulsivos.
Alguns sintomas do transtorno de personalidade limítrofe são semelhantes aos encontrados tanto em pessoas clinicamente saudáveis quanto em indivíduos que sofrem de outros tipos de transtornos psiquiátricos. A dificuldade em chegar a um diagnóstico limítrofe de transtorno de personalidade é determinar se os sintomas refletem um padrão de comportamento ou tensões temporárias ou contextuais. Mesmo que os comportamentos pareçam habituais, eles também podem estar relacionados a uma condição muito diferente do transtorno de personalidade limítrofe.
Um clínico normalmente inicia um diagnóstico limítrofe de transtorno de personalidade, entrevistando a paciente e tentando descobrir se há outras explicações para seu comportamento autorreferido. Se o paciente tiver a sorte de ter amigos e familiares que ficaram com ele, o clínico poderá conversar com ele sobre seu comportamento, a fim de obter uma melhor perspectiva e estabelecer se existe um padrão antigo de comportamento típico de transtorno de personalidade borderline. Em alguns casos, o clínico pode realizar ou encaminhar o cliente para testes psicológicos. O Inventário Multifásico de Personalidade de Minnesota (MMPI-2) é comumente usado para o diagnóstico de transtornos de personalidade, incluindo transtorno de personalidade limítrofe. Ao fazer o teste, o cliente preenche um longo questionário que pergunta sobre as experiências, crenças e comportamento do cliente. Os resultados do teste não determinam um diagnóstico na maioria dos casos, mas podem ser incluídos nos resultados de outras investigações do clínico para desenvolver um entendimento preciso da condição do paciente.