O que é a desproporção cefalopelvica?

A desproporção cefalopelvica (CPD) refere -se a uma condição rara presente em cerca de 4 em 1000 nascimentos. Nesta condição, a cabeça do bebê ou mais raramente o corpo é muito grande para caber no canal do nascimento, e acredita -se que a seção cesariana seja a opção preferida para o trabalho de parto. Embora o verdadeiro DCP seja raro, esse diagnóstico é usado com mais frequência do que a verdadeira taxa de ocorrência, caso um trabalho de parto não progrida. Quando o trabalho de parto não está progredindo, ele pode ser simplesmente diagnosticado como desproporção cefalopelvica e uma cesariana pode ser realizada. Existe uma variedade de opiniões sobre o uso do diagnóstico dessa maneira.

Há algumas vezes em que a desproporção cefalopelvica realmente existe e certamente o trabalho de trabalho pode deixar de progredir por vários outros motivos. Por exemplo, a cesariana poderia definitivamente ser necessária se a mão-de-obra for durando muito tempo após a quebra da água, pois há um risco aumentado de infecção. Alguns definem o CPD como mais comum quando há anormalidades na forma ou estrutura óssea da pelveOu se uma mulher tem raquitismo. Isso não ocorre necessariamente em circunstâncias em que uma mulher é curta ou menor e o pai do bebê é alto, ou se uma mulher tiver uma grande quantidade de tecido adiposo que se intromete na pelve. Nem é o caso de a cesariana é inevitável se um bebê é dimensionado via sonograma, como grande, pois essas estimativas podem ser imprecisas.

Geralmente, a desproporção cefalopelvica é decidida caso a caso no momento da entrega. Algumas mulheres com condições como raquitistas ou que têm anomalias pélvicas ainda podem entregar vaginalmente. Se essa é a preferência deles, eles devem procurar um médico ou parteira que apóie essa decisão. Mesmo com o apoio a um médico, no momento do trabalho, as coisas podem mudar rapidamente se a mão -de -obra não progredir dentro de um período específico.

Não há nenhuma disputa a desproporção cefalópica e pode afetar o trabalho em uma pequena porcentagem demulheres. No entanto, há preocupação com as muitas vezes que essa condição é diagnosticada quando não é verdadeiramente o fator que pode estar interrompendo ou desacelerando o trabalho de parto. Além disso, algumas pessoas defendem uma diminuição no número de cesarianas realizadas, e geralmente consideram as definições mais soltas de CPD como problemáticas para as mulheres, porque pode haver outras maneiras de lidar com mão de obra e parto complicados, além de realizar uma cesariana. O obstetra/ginecologistas recorda à cesariana quando sentem que o trabalho de parto está colocando riscos potenciais na vida de uma mãe ou filho; No entanto, há um forte argumento entre os que se opõem à cesariana de que essa nem sempre é a melhor escolha para a mãe e para a futura coleta de filhos.